急性颅脑损伤患者甲状腺激素变化的临床干预研究.pdfVIP

海南医学加13年11月第24卷第22期 Hai咖Med doi：10．3969巧．issn．1003—6350．2013．22．1373 急性颅脑损伤患者甲状腺激素变化的临床干预研究 李毅毅，荆国杰，姚晓腾，景英朝，谢乙团 (惠州市第一人民医院神经外科，广东 惠州 516000) 【摘要】 目的探讨急性颅脑损伤患者甲状腺激素变化的临床干预方法和效果。方法选择我院2011年5 月至2013年5月经过确诊的153例急性颅脑损伤患者。将存在甲状腺素水平下降变化的88例患者进行格拉斯 哥Gcs评分，分型后确定三类患者，分别按每类患者情况随机分为治疗组(43例)和对照组(45例)。治疗组给予甲 状腺素片替代治疗，对照组则采取常规方式进行相应治疗。比较经不同方式治疗后，患者于伤后不同时间的T3 和Fr3水平以及患者死亡率、致残率以及GoS评分情况。结果以整体水平而言，治疗组和对照组T3和FT3呈 现上升恢复趋势。治疗组恢复水平要明显高于对照组，且T3和Fr3于7d和14d含量水平显著高于对照组，差异 均具有统计学意义(PO．05)。治疗组在死亡率和致残率方面显著低于对照组，在Gos评分方面显著高于对照 组，差异均具有统计学意义(P0．05)。结论对于因急性颅脑损伤而致甲状腺素水平发生下降的患者，给予甲 状腺素片治疗是一种可行、有效的治疗方法，且实施条件要求不高，一般县级医院均可进行。因此，该疗法具有 较好的市场应用前景，值得临床推广应用。 【关键词】急性颅脑损伤；甲状腺激素；变化；临床干预 【中图分类号】R651．1+5【文献标识码】A 【文章编号】 1003—6350(2013)22—3300__03 CHnical witha姐te intern6∞of缅删dho咖。眦ch柚g豁inpa6entS c删由傀embral埘Iu了．肌K—珐．，刀vG G∞—，池yA0胁。一把，l函删Gnng-c胁，脚K一￡∞几Dep口n，聊mD，ⅣewoswgeⅨt．Ile胍tPeDp如3舶sp豇口z旷 Huizhou 5 c畸，Hu证hu16000，Gt￡8ngdor鸣．cHlNA To thecliIlicalinterventionmettlod in 【Abs觚哦】objec6veinvestigate ofttlymidho眦。舱ch觚gespatients in wimacutec啪ioc盯ebfal mee艉ct．MethodSAtotalofl53 wereconfi瑚ed硒ACIour injury(ACI)柚d paticIlts 20llt0 which88、Ⅳithdecreasedho衄onelevelswerecl鹤sifiediIlt0tllree 2013，of hospital舶mMay May tll”oid b弱cdon GCSscore．The88 into 劬pcs Gl私gow patientS、)lreremndomlyassigned con仃ol tablets w舔 group(n；45)．The旬陀atIllent groupw勰giVenthymxiIlef研replac