试论中药归经的目前状况及“穴药”法的提出.docVIP

　　试论中药归经的目前状况及“穴药”法的提出 中药归经的目前状况及“穴药”法的提出论文导读：本论文是一篇关于中药归经的目前状况及“穴药”法的提出的优秀论文范文,对正在写有关于中药论文的写有一定的参考和指导作用, [摘要] 目的：分析中药归经研究的目前状况，提出并阐明“穴药”法的中药归经研究法。 　　策略：对中药有效成分群（物）的归经及与经络脏腑功能（象）的互应关系的研究目前状况进行剖析，找出其不足与解决理由的策略。 　　结果：特定的中药成分群对特定的经络脏腑有选择性的作用，这是中药归经的物质基础，体现“物”性；经络脏腑的功能状态以一定的证候表现出来，体现“象”性，一定功能的经络脏腑对特征中药成分群有反作用，可用于探知和表征经络脏腑，体现“候”性，三者实为“物，象，候”印迹关系。经络脏腑功能状态也可通过针刺特异腧穴转变，而这种转变可以通过中药定量药理学参数表征，据此可建立中药归经研究的“穴药”新策略，也可以探讨中药成分与病证X络靶点的关系，起到一箭双雕的作用。 　　结论：中药与经络脏中药归经的目前状况及“穴药”法的提出由写论文的好帮手.提供, .腑及其功能三者互为“物，象，候”印迹关系，可通过针刺特异性腧穴转变，“穴药”法既是中药归经研究最简捷的策略，也是探知经络脏象重要策略。 　　[关键词]中药归经；经络脏腑；证候；物，象，候；X络药理学；拓扑X络；X络谱效动力学；中药药性；中医药现代化；穴药法；印迹 　　众所周知，《中医药基础理论发展纲要》、中医药的“十二五”科技计划、“973”计划中都将中医藏象证候、中药复方治病机理、经络研究作为实现中医药现代化的三大基础关键枢纽理由，举国上下鼎力相助。目前都将中医证候、中药复方作用机理及中医经络分开单列研究。这种研究策略虽能各有所专，取得了一定的成绩，但突破性进展甚微。究其理由，这种研究策略容易割裂中医治病“理、法、方、药”的整体关系，与中医药的整体观相悖。由于中医的理、法需中药干预则明；方、药需对证治疗才灵；理、法、方、药需整体贯通方活。因此在中医药现代化过程中，如能将证候、经络脏腑与中药整体融为一炉进行研究可能会产生事半功倍的效果，甚至还能化解非常复杂的中医药难题研究。那么，怎样将三者有机地结合在一起研究是需认真考虑的基础理由，也是中医药现代化最重的基础科学理由，要解决这一理由，必须透析三者的整体关系：特定的中药成分群对特定的经络脏腑的选择性作用是中药归经的物质基础；经络脏腑的功能状态从宏观上可以通过特定的证候表现出来，这种特定的证候可被特定的中药成分群或针刺特定的腧穴转变或调节，同时特定功能状态的经络脏腑对特定的中药成分群有反作用，这一过程可用X络药理学参数定量表征，三者为“物，象，候”相互印迹关系。在这种三角关系中，中药的归经理由正是三者的要冲，一与中药成分群沟通，奠定“物”质基础；二与经络脏腑关联，辨“象”于脏腑；三与功能通达，以“证”明“候”。因此本文通过对中药归经、经络脏腑、证候研究的目前状况分析，旨在阐明三者的互印关系，为创立中药归经策略以及中医药整体现代化研究策略提供崭新的思路。 　　1 中药归经理论历史悠久，长期指导中医临床用药，但物质基础尚未明确提出 　　中药归经理论萌芽可以追溯到先秦，如《韩非子喻老》中记述的扁鹊的一段话：“疾在腠理，汤熨之所及；在肌肤，针砭之所及；在肠胃，火齐之所及：在骨髓，司命之所属，无奈何也。”这是早期疾病及药物定位的初步概念；形成于秦汉，在《黄帝内经》中，如《素问·宣明五气篇》云：“五味所入，酸入肝，辛入肺，苦入心，咸入肾，甘入脾”；成熟于宋元，如《苏沈良方·论脏腑》里说“某物入肝，某物入胃”，到了金元时易水学派的开山祖师张元素，在临床经验的基础上，对脏腑辨证和药物配方进行了详细总结研究，倡导“药物归经”和引经之说，从而正式提出了“归经”这一说法。在他著的《珍珠囊》和《医学启源》中已有“藁木乃太阳经风药”、“石膏乃阳明经大寒之药”等的记载，后世医家将此理论用于临床，在配方治疗上更加精确而合理，疗效大为提高，逐渐将各种药物对机体各部位的选择作用进行了归纳，使之系统化，遂形成了归经理论，现已广泛应用于临床实践。因此，中药归经是用来标明药物的作用部位。归是走向、归属的涵义，有定向、定位的概念，经是指经络，既包括经络，也包括脏腑及脏腑病变证候群，是药物对人体特定部位有识别的选择性作用，即定位之意。 　　在古代，由于没有现代仪器，不可能展开中药归经的物质基础，亦有效成分结构研究，只能凭感观的“味”、“色”及“效”来对药物类型进行归经研究，主要靠长期的临床积累，采用经验总结，以众多医案或药物流传后世，便形成了五味理论。因此，古代是以“味”为单位进行中药有效群的最初归经研究。 　　20世纪90年代，李信民等以《中国药典》所载261味药物为依据，进行