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我对练拳发生膝痛的见解及建议 2009-06-26 21:31来源：新民网作者：申小建 转载 ? ?????????????? 我对习练太极拳时发生膝盖疼痛的见解与建议 ?????????????????????? 作者：申小建 ?????? 编者按：本文作者申小建，1978年出生于太极拳发源地河南焦作温县，从小受祖父（现94岁）习练陈氏太极拳的熏陶。少年时接受过少林拳的系统训练，后拜中国当代十大武术名师，陈氏太极拳第十一代嫡宗传人陈正雷的高徒张东武为师，遂专门研习陈氏太极和推手，曾获青年太极推手比赛冠军等佳绩。2005年他单枪匹马到上海发展，传播陈家沟原汁原味的陈式太极拳及器械，颇有成就，已在上海著名健身会所和高端人士中得到认可。他经努力，已取得了国际认证的高级私人健身教练等资格，并还在电视大学继续深造，已成为诸多在沪发展的温县青年拳师中的姣姣者。 ???????????????????????????????????? 上图：申小建的英俊形象上了新加坡杂志的封面 ??????????????????????????? 上图：新加坡杂志内页中申小建照片及宣传中国太极拳的文章 ? ?????????????????????????????????????????????????????? 上图：申小建的“雀地龙”拳照 ? ??????? 太极拳作为国家非物质文化遗产，是中华武术的瑰宝。其动作柔和、节奏舒缓并具有极大的健身养生价值。正因为有这个动作不剧烈、不容易受伤的特点，太极拳运动受到国内外亿万朋友的喜爱。然而任何运动只要不科学练习都会有损伤的风险，太极拳也不例外。膝盖的病痛是太极拳习练者最为常见的现象，与这项运动中腿部长时间处于半蹲姿态、负荷过重有一定的关系。也与训练不科学未掌握正确的技术要领有关。笔者在多年的习练和教授陈式太极拳过程中，针对膝盖痛这一现象总结出来的一些经验和见解，拿出来与大家共同讨论，以求共同进步。造成此情况的原因主要有以下几点： 一，练拳前热身准备不充分都可能造成膝损伤 ??????? 科学实践证明，如果不做热身运动，骤然开始练拳，容易造成包括肌腱断裂等损伤。有些人从来不做热身运动，直接练拳是非常危险的。因为膝关节周围肌肉韧带未发热还比较僵硬，动作幅度稍大一些就会造成膝关节的损伤。 建议：每次都要在训练前做正确充分的热身运动，如做关节操或慢跑5-10分钟，身体发热出汗为佳。尤其是膝关节的热身尤为重要，可多做一些。 二，膝关节姿势不正确是引起膝损伤的主要原因 ??????? 膝盖超过脚尖导致关节受压过度 ??????? 练太极拳时身法要求做到立身中正，沉肩坠肘，屈膝松胯，这样原先由髋部承受的一部分体重，此时便因为髋胯的放松而全部由大腿肌肉中的股四头肌（股四头肌具有伸膝作用）承担了。相应地加重了股四头肌的负担。髌韧带因为是股四头肌的肌腱延伸，所以会随着股四头肌的收缩而拉伸，股四头肌收缩越厉害，髌韧带拉伸就越剧烈。根据运动学中的肌肉滑丝原理：肌肉被过度拉长和过度收缩时，肌肉处于最无力状态。膝盖超过脚尖时,膝盖会过度屈曲90°，股四头肌因过度拉长而变得无力。此时连接股四头肌的髌韧带也被拉伸过度，由于股四头肌无力，上身体重的压力大部分被髌骨韧带所承受。当股四头肌猛力收缩时，容易引起髌韧带自胫骨粗隆处撕脱而分离。所以膝盖超过脚尖最容易使髌骨韧带受伤，长期还会导致髌骨软化症(劳损症状)。这也为膝盖最忌讳的错误。另外身体过度前倾，亦可增加膝关节的压力。 建议：上身务必立身中正，在膝盖弯曲时保持膝盖和踝关节垂直，从侧面看支撑腿的小腿垂直于地面。功力强的膝盖可以稍稍前移至脚背上面，但绝不可超过脚尖。亦可采用脚底感受法：在练拳时，重心要放在脚心和脚后跟的中间位置上。即感觉脚掌和脚后跟受力均匀，若感觉脚掌受力超过脚后跟，脚跟又可轻易抬起，说明膝盖过屈了。对于初学者,一开始务必注意膝关节的姿势,检查支撑腿小腿是否直立,膝盖是否超过脚尖。单腿支撑时脚趾头肚可轻微抓住地增加稳定性，但不要屈膝太多。 ? ???????? 膝盖没有对准脚尖： ??????? 在膝盖弯曲的情况下，膝盖过度的内扣和外摆会造成膝关节内或外侧承受压力过大,从而引起膝盖两侧肌肉群失去平衡而导致膝关节副韧带和内外半月板的损伤，也会引起膝盖前部痛。在陈式太极拳中有许多转脚、转身的动作。有的拳友只转脚，而膝盖并不随之转动，或者只转膝，不转脚。那么这时力就会过多压在膝盖上。如果膝盖先转动、脚尖随后才动的话，这个时间差也会造成膝盖部位横向受力，这些也是导致膝盖痛的原因。 建议: 无论是定势还是运动中，支撑腿的脚尖和膝盖务必要朝一个方向（髌骨应该和第二个脚趾的方向保持一致），脚尖与膝尖绝不可形成夹角。两膝要有即外撑又内合之意，同时配合胯根撑开撑圆，做到圆裆。缠丝桩要在圆