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第十七章 肿瘤 分类 根据肿瘤的生物学行为主要分为： 良性：称为“瘤” 恶性：来源于上皮组织称为“癌” 来源于间叶组织称为“肉瘤” 胚胎性肿瘤称为“母细胞瘤” 某些恶性肿瘤沿用传统名称：恶性淋巴瘤，精原细胞瘤，白血病，霍奇金氏病 病因 （一）外界因素： 化学因素: (1)烷化剂：如有机农药、硫芥等 (2) 多环芳香烃化合物：3，4-苯并芘 (3)氨基偶氮类：染料类 (4)亚硝胺类 (5)真菌毒素和植物毒素：黄曲霉菌、苏铁素等 (6)其他：重金属 2. 物理因素 (1)电离辐射 (2)紫外线 (3)其他：慢性病变，石棉纤维，滑石粉 3. 生物因素 主要是病毒感染：如EB病毒，单纯疱疹 病毒 （二）内在因素 遗传因素 内分泌因素 免疫因素 病理 恶性肿瘤的发生发展过程 一般致癌因素作用30~40年，经10年左右的癌前阶段恶变为原位癌。 原位癌历时3~5年，在促癌因素作用下发展成浸润癌。 浸润癌的病程一般1年左右。 2.肿瘤细胞的分化分为高分化、中分化、低（未）分化。组织化学的变化：(1)核酸增多(2)酶的改变(3)糖原减少 3. 生长方式： 4. 生长速度： 良性肿瘤：外生性生长