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硕士学位论文 板党及固本延衰方对弧急性衰老模型小鼠的影响 二、中医学对衰老的认识 随着现代科技的不断发展，国际人口老龄化趋势迅速增长，人们对生活质 量的追求、对健康长寿的愿望也日益高涨。然而，当今医学对人类衰老机制尚 未形成统一认识，对于延缓衰老的发生尚未找到有效手段。中医药学在长期的 医疗实践中，对人类衰老机制形成独特的认识。中医衰老学说大体包括肾虚衰 老学说、脾虚衰老学说、脏腑经络衰老学说、气血阴阳衰老学说，精气神衰老 学说、虚实实致衰老学说、淤血衰老学说等，认为出现衰老大多由于肾精气血 亏虚，肾阳衰惫、心阳虚衰、脾胃虚弱及阴虚精亏生燥等原因所致“”；或气滞 血瘀而导致衰老；或脾肾两虚气血运行减缓，夹瘀夹痰，虚损与瘀痰互相影响， 加速促进老化“”；或脾肾两虚，胃肠郁滞，气血失和而致衰老”“。肾虚与衰老 相关的思想源远流长，该学说的形成与发展，是中医药学对人类衰老机制认识 的不断深化过程。它深刻地揭示了人体衰老与精气衰退之间的内在联系，数千 年来对于指导人们的养生防病、祛病延年发挥着重要作用。 肾虚衰老学说认为，生长壮老已是人类生命活动的客观过程，衰老是这一 过程中的自然环节和必然趋势，因而人的自然寿命也是有一定限度的。“人之 寿百岁而死”(《灵枢·天年》)，“人之气数，固有定期”(《类经》)，“尽终 其天年，度百岁乃去”(《素问-上古天真论》)。天年，就是天赋的年寿，就 是自然寿命。由“壮”而“已”，是衰老的过程，也是衰老的最终结果。这就 运用朴素的语言，从辩证法的角度，指出了衰老的客观性、死亡的必然性。衰 老的快慢、寿命的长短，取决于肾中精气的盛衰。衰老是体内精气变化至一定 阶段时出现的必然现象，肾中精气的盛衰决定着衰老的速度。肾精是构成人体 生命的原始物质，也是肾气化生的源泉；肾气在维持人体生命活动中起着主导 作用。肾中精气直接主宰着人体的生长壮老，关系着人体的寿夭否泰。《内经》 在Ⅸ上古天真论》、《天年》等篇中以女子七岁、男子八岁为一年龄阶段，具体 描述了脏腑功能活动随肾中精气的盛衰而发生的相应变化。“年四十，阴气当 半，起居衰矣”，“天寿过度，气脉常通，而肾气有余也”。强调了衰老与否、 衰老的速度很大程度上决定于肾气的强弱。“肾气盛则寿廷，肾气衰则寿夭” (《医学正传-命门主寿夭》)，这些都说明了肾气强盛则不易变老，精气衰弱 则易于变老。目前，大量的中医衰老研究表明，肾虚与衰老之间、补肾与抗衰 老之间具有显著的相关性。俞征宙等调查了878例中老年人，结果发现肾虚率 85．19％：75～78岁，96．88％)…1。 肾虚与脑衰老的关系十分密切，因肾主藏精，精生髓，髓又上通于脑，脑 为髓海。故精足则令人体魄坚强，智慧聪颖。唐容川在其《内经精义》说：“事 物之所以不忘，赖此记性，记在何处，则在肾经。益肾生精，化为髓，而藏之 于脑中”。故脑功能与肾精盛衰密切相关，补肾可益精生髓，健脑促智，增强 人的智慧。所阻随增龄而发生的肾精亏损、肾气不足常是脑衰老发生的最基本 变化。Ⅸ医学心悟》明确指出：“肾主智，肾虚则智不足”。人体衰老之渊薮在 于肾，人至老年，真阴真阳亏虚，精血不足，髓海失充，造成髓少不能养脑， 脑失滋养枯萎，萎则神机失用，五神失司。正如《医林改错》所谓：“高年无 记性者，脑髓渐空”。肾中之气是推动气运的动力，肾气不足则气虚失运亦是 第6页 硕士学位论文 板党及固本延衰方对亚急性衰老模型小鼠的影响 导致痰浊瘀血产生的重要原因。正因为肾虚髓海不足在脑衰老中占有如此重要 的地位，所以早在《神农本草经》所记载的健脑益智药物中，补肾药就占第一 位。肾气藏之于肾，肾气在五脏中，对生命的生、长、壮、老、已的发展变化、 具有相对突出的作用。《内经》中还有很多养生以保精护肾的论述。如《素问． 上古天真论》“以欲竭其精，以耗散其真，不知持满……故芈百而衰也”；《素 问．阴阳应象大论“七损八益……不知用此，则早衰之节也……知之则强，不 知则老”等等。 肾中精气与脑功能的关系主要表现为作为脑功能物质基础的脑髓的化生 来源于肾中精气。一方面，先天禀受的父母之精化生脑髓，成为新生命之神的 物质基础。“故生之来谓之精，两精相搏谓之神”，“人始生，先成精，精成而 脑髓生”。另一方面，水谷精微产生的