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- 2017-10-03 发布于江苏
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effectson functionand I the
synapsin mayimprove
cognitive expression,modafinil
disorderafter and
cognitive sleepdeprivationregulatesynapticplasiticity.
deprivation;sleep I;
words:REM;sleep
Key
synapticplasticity;
4
前 言
睡眠对人的意义重大,在人的一生中大约有1/3的时间用于睡眠,以保证机
deprivation,SD)是由于各种原
体各种生理功能的正常与稳定。睡眠剥夺(sleep
因引起的睡眠丧失状态,研究已证实睡眠剥夺对脑力工作能力的损害是明显的,
尽管人们试图尽力以毅力克服这种不良影响,但睡眠剥夺下认知工作包括记忆、
学习、逻辑推理、数学运算、模式再认、复杂词汇加工及决策等能力都受到了相
当的损害【11’特别是对那些在持续工作中需要维持警觉及注意力的作业,影响更
大。
称慢波睡眠,SWS)占全夜睡眠的75%一80%,REM期睡眠(又称快波睡眠)约
占20%,其中REM睡眠与学习记忆的巩固有密切的联系。近些年,国内外对睡
眠障碍引起的认知能力降低的研究引起重视,研究者认为REM睡眠是脑高度进化
的主动功能状态,与动物神经系统的成熟关系密切,REM睡眠期间有利于建立新
的突触联系,而促进和巩固记忆活动[21。
睡眠与细胞内一系列分子生物学变化的研究历史悠久,包括睡眠与即刻早期
基因/转录因子、与能量代谢相关的基因、生长因子/黏附分子、分子伴侣/热休
克蛋白、神经递质/激素受体、神经递质运载体及各种酶类的关系。近些年来,
对突触可塑性与睡眠关系的研究成为热点,突触可塑性是突触对内外环境变化作
出反应的能力,是学习记忆的神经生物学基础【31,可塑性即可修饰性,它包括突
触间传递效能的改变:即神经递质的释放,也包括形态结构的变化:即神经元间
突触接触的破坏和重建【4】。突触的可塑性反应了神经回路联系的可塑性,因此也
反应了行为的可塑性,学习记忆的核心即突触可塑性。
早在1979年Huttner等[Sl发现一类在神经末梢突触前膜内突触囊泡膜上的特
底物,随后发现sympsin可以调节突触末梢递质的释放及维持突触的形态结构,
明显增加,提示与学习记忆功能密切相关.脑源性生长因予(BDNF)为synapsin
的上游调控分子,参与调节神经元活动依赖的可塑性【7】,它的表达严格受神经元
5
活动调节(不论在mRNA还是蛋白水平),对突触的传递和神经元信号的转导可产
生确切的作用,能够改变树突形态嗍,同时介导突起生长,改变神经系统递质表
型,调节突触功能,BDNF基因敲除小鼠表现出海马的长时程增强电位(LTP)受
表达下降,因此考虑synapsin是否也与REM睡眠有关,从而影响REId期睡眠的功能。
一直以来,国内外在睡眠剥夺防治对策上不断探索,寻找速效、短效、后效
应小、瘾性小、选择性作用强的精神兴奋剂并成功应用于社会,已经成为改善睡
眠剥夺所造成的认知损害的必然趋势。莫达非尼(modafinil)为新型中枢兴奋剂,
美国FDA已经批准莫达非尼在临床上可以用于治疗发作性嗜睡症、自发性嗜睡症、
阻塞型睡眠呼吸暂停/呼吸不足综合征,以及倒班工作所致的睡眠紊乱等过量日
间睡眠111】。近年来的研究还发现,治疗剂量的莫达非尼在维持觉醒的同时,对活
动能力低下,特别在行为、智力、情感及其他方面等认知功能减退症状有明显缓
解作用【121,但这些作用机制尚不清楚,可能与递
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