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　　阐释中国医疗卫生资源配置中的财政投入制导机制 中国医疗卫生资源配置中的财政投入制导机制论文导读：本论文是一篇关于中国医疗卫生资源配置中的财政投入制导机制的优秀论文范文,对正在写有关于医疗卫生论文的写有一定的参考和指导作用,源的合理配置对于医疗卫生事业持续、稳定、快速、健康发展具有重要的推动作用。人类对医疗卫生服务的要求是无限的，医疗卫生资源却是有限的。如何配置和利用有限的医疗卫生资源，解决其配置过程中公平和效率这两大基本理由，让医疗卫生服务达到公平与效率相结合的理想境界是世界各国政府尤其是政府财政部门努力追求的目标。　　 摘要：要克服中国医疗卫生资源配置中财政投入总量不足、结构失衡等理由，政府必须充分认识到在中国医疗卫生资源配置中财政投入的制导机制：确立财政投入的主体地位，通过财政杠杆把更大范围的社会资金；引导到医疗卫生领域；以结构调整为重点，通过财政的分配功能，来制导整个医疗卫生领域的生产、消费和交换环节。不仅要完成对资源要素的有效配置，而且要通过各种激励手段协调医、患、保之间，中央与地方之间的多重利益关系，形成一个相对科学合理的医疗卫生的财政分配机制。 　　关键词：医疗卫生；资源配置；财政投入 　　1006—1096(2011)01－0141－06 　　 　　一、文献回顾 　　 　　医疗卫生资源指社会对医疗卫生部门提供的人力、物力、财力的总称。医疗卫生资源配置指医疗卫生资源在医疗卫生行业内的分配和转移。医疗卫生资源的合理配置对于医疗卫生事业持续、稳定、快速、健康发展具有重要的推动作用。人类对医疗卫生服务的要求是无限的，医疗卫生资源却是有限的。如何配置和利用有限的医疗卫生资源，解决其配置过程中公平和效率这两大基本理由，让医疗卫生服务达到公平与效率相结合的理想境界是世界各国政府尤其是政府财政部门努力追求的目标。 　　20世纪中叶，西方经济学家开始运用经济学原理、概念和策略研究如何合理有效地配置医疗卫生资源，为政府部门制定相关卫生政策提供科学的理论依据。Fuchs(1968)所做的最大贡献是在健康领域引入了经济学的观点，即稀缺性、替代性和多样性。Arrow(1963)对美国医疗保险市场的不完备性与有效性进行了研究，并发现在医疗保险领域存在某种类型的市场失灵，提出了政府最优社会医疗中国医疗卫生资源配置中的财政投入制导机制论文资料由.提供,地址.保健政策原则。1978年阿拉木图宣言提出的“2000年人人享有健康”的目标更是引领了20世纪70年代以来世界范围内关于健康不平等的研究潮流。近年来，由于受到人口老龄化、疾病频谱变化、医疗技术进步的影响，医疗费用的上涨成了世界性的难题，各国掀起了医疗体制改革风潮，医疗卫生资源的配置也受到许多国家的政府、国际组织、非政府机构和基金组织的关注与支持。世界银行、WHO、PAHO、UN，DP等都对该主题表现出足够的兴趣。世界银行1993年度的世界发展报告《投资于健康》，指出了医疗卫生保障体系建设须同时克服市场缺陷和政府缺陷，实行三管齐下的政策措施：政府应培育一个使居民改善自身健康状况的经济环境；把政府医疗卫生支出更多地用于低收入阶层；造就医疗卫生服务更大程度的多样性和更广泛竞争的制度环境，改善医疗保险市场的运转。 　　我国对医疗卫生资源配置的研究始于20世纪80年代。1997年的《 中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》和1999年国家计委、财政部、卫生部联合制定的《关于开展区域卫生规划工作的指导意见》掀起了我国卫生资源配置研究的 。卫生部分别于1993年、1998年和2003年开展了3次全国卫生服务调查，为合理配置卫生资源提供了客观依据。自1998年底我国政府提出“构建公共财政体制框架”以来，学者们纷纷以公共卫生财政制度的生成及运转理由为切入点，从理论和实践上进行了较为系统的研究。王禄生(2001)倡议按照公共财政分配原则，对纯公共、准公共、最低保障和基本医疗采取不同的筹资方式。对纯公共卫生服务项目，应由财政全额负担，对准公共卫生服务项目，政府只对设施建设和部分运转成本提供资金，不足部分通过有偿服务收费补偿，由个人承担；对贫困地区通过中央和省级财政的转移支付，确保国家最低保障公共卫生服务项目的实施。杜鹰(2001)认为要转变过去按照人头和病床对卫生机构进行补贴的办法，遵循公共财政原则，把财政支持重点调整到支持公共卫生功能、预防保健、人员培训，加大转移支付力度，救助贫困人口，建立医疗保障体系等方面。王绍光(2003)认为“非典危机”突显了中国公共卫生的深层次理由，就是在卫生总费用大幅上升的同时，中国公共卫生状况改善不大、甚至有所恶化，并指出中国卫生工作指导思路的两个误区，即对经济增长的迷信和对市场的迷信，它们导致在公共卫生领域同时出现政府失职和市场失灵。代英姿(2005)指出在不断增加