中药湿敷xin.docVIP

中药湿敷 一、定义：湿敷法是将敷布用药液浸透，敷于患处，以达到疏通腠理、清热解毒、消肿散结等目的的一种外治方法。 二、适应症：丹毒、脱疽、关节炎、手足癣等外科肿疡及皮肤病。 三、禁忌症：疮疡脓肿迅速蔓延、大疱性皮肤病、表皮剥脱松懈症及对湿敷药物过敏者禁用。 四、注意事项： 1.药液温度常规38-41℃。敷药前要辩证：热证凉敷，低于体温，以病人可耐受为宜。寒证热敷，但不超过50℃，老人孩子注意避免烫伤。 2.湿敷时间为30min-1h，每日1-2次。 3.用药过程中密切观察局部皮肤反应，如出现红疹、水泡、破溃等应及时停止治疗。 4.所用器具应清洁消毒，每人一份，避免交叉感染。 中药湿敷 项目 要 求 分值 素质要求 仪表大方，举止端庄，态度和蔼。 服装、鞋帽整齐。 操 作 前 准 备 评估 1.双人核对医嘱。 2.床旁核对病人，自我介绍。 3.评估病人的主要临床表现、既往史、药物过敏史、湿敷部位的皮肤情况及心理状况。 4.向病人解释敷药的目的、方法及注意事项。 护士 洗手，戴口罩。 物品 治疗车（普通及医用垃圾桶）、治疗盘、药液、容器、敷布、镊子、弯盘、纱布，水温计、橡胶单、中单等。 患者 1.环境舒适，温度适宜，特殊部位应注意保护患者隐私。 2.患者如厕。 操 作 流 程 湿敷 1.再次核对病人，核对药物。 2.遵医嘱配制药液，温度适宜。 3.暴露湿敷部位，铺橡胶单及治疗巾，病人体位合理、舒适。 4.用镊子将浸湿的敷布稍拧后敷于患处，频频将纱布浸药液，淋浴敷布。 5.肢端注意保暖。 观察 1.询问患者有无不适，观察局部皮肤情况。 2.观察敷布湿度。 敷毕 擦干局部药液，协助穿衣。 操 作 后 整理 整理床单位，合理安排体位。 清理用物，归还原处，洗手。 评价 湿敷部位准确、皮肤清洁情况、患者感受、目标达到的程度。 记录 按要求记录及签名。（护理记录及中医技能操作本） 中药熏洗 一、定义： 熏洗疗法是将药物煎汤，趁热在患处熏蒸，淋洗，以达到温经通络、活血止痛、祛风除湿、杀虫止痒等作用的一种外治方法。临床常用的有全身熏洗、四肢熏洗、眼部熏洗和坐浴法。 二、适应症： 1、化脓性骨髓炎，风湿、痹症等骨关节病。 2、疮疡、痈疖、丹毒、湿疹等皮肤病。 3、结膜炎、麦粒肿、目赤肿痛等眼部疾患。 4、外痔肿痛、肛旁脓肿、痔切除、瘘管术后、妇女阴部瘙痒、带下过多等外阴、肛门部的疾患：。 四、禁忌症：发热、炎症、昏迷、恶性肿瘤、出学倾向者，妇女月经期及孕期禁用坐浴。 五、注意事项： 1、冬季注意保暖，暴露部位尽量加盖衣被。 2、熏洗药温不宜过热，一般熏蒸时为50-70℃，淋洗浸泡时为40-45℃，防烫伤。 3、熏洗可每日1-2次，每次20-30分钟。 4、颜面部熏洗者，半小时后才能外出，以防感冒。 5、在伤口部位进行熏洗时，按无菌技术操作进行。 6、包扎部位熏洗时，应揭去敷料，熏洗完毕后，更换消毒敷料。 7、所用物品需清洗消毒，用具一人一份一消毒，避免交叉感染。 中药熏洗 项目 要 求 分值 素质要求 仪表大方，举止端庄，态度和蔼。 服装、鞋帽整齐。 操 作 前 准 备 评估 1.双人核对医嘱。 2.床旁核对病人，自我介绍 3.评估病人的主要临床表现、既往史、药物过敏史、熏洗 部位的皮肤情况及心理状况。女性患者评估胎、产、经、带情况 4.向病人解释熏洗的目的、方法及注意事项。 物品 治疗车（普通及医用垃圾桶）、治疗盘、弯盘、药液、水温计、熏洗盆加支架（根据熏洗部位的不同，可备坐浴椅、有孔木盖浴盆或治疗碗等）、大毛巾、小毛巾、开水瓶、冷水壶、必要时备屏风、换药用物。 护士 洗手，戴口罩，必要时戴手套。 患者 环境舒适，温度适宜，特殊部位应注意保护患者隐私。 患者如厕。 操 作 流 程 熏洗 1.再次核对病人，核对药物。 1.遵医嘱配制药液，药液量、温度适宜。 2.暴露熏洗部位，病人体位合理、舒适。 3.注意保暖、保持药液温度。 观察 1.询问患者有无不适，观察皮肤情况。 2.观察药液温度，待药液温度降低，直接浸泡或淋洗患处。 熏毕 清洁皮肤，擦干，协助穿衣。 操 作 后 整理 整理床单位，合理安排体位。 清理用物，归还原处，洗手。 评价 熏洗部位准确、皮肤清洁情况、患者感受、目标达到的程度。 记录 按要求记录及签名。（护理记录及中医技能操作本） 艾条灸法 一、概念： 灸，烧灼的意思。灸法主要是借艾火的热力给人体以温热性刺激，通过经络腧穴的作用，以达到防治疾病目的的一种方法。 适应症： 灸法的适应范围较广，总的来说适应于寒证、虚证，尤