九生存分析及多因素分析.pdfVIP

第九章 生存分析及多因素分析 生存分析是将研究对象的随访结局和随访时间两个因素同时结合起来考虑的一 种统计分析方法，是临床试验和队列研究的一种重要分析手段；多因素分析是同时 对观察对象的两个或两个以上的变量进行分析，能帮助人们从相互联系与制约的复 杂关系中把握事物的本质，具有广泛的应用价值，但因其实施、结果解释过于复杂， 建议由统计专业人士操作，本章仅作简单介绍。 9.1 生存分析 例 9.1 用某中药加化疗( 中药组)和化疗(对照组)两种疗法治疗白血病后, 随访记 录各患者的生存时间,不带+号者表示已死亡, 即完全数据,带+ 号者表示尚存活, 即截尾数据,试作生存分析。时间单位为月。 + + + + + + + + 中药组 10,2 ,12 ,13,18,6 ,19 ,26,9 ,8 ,6 ,43 ,9,4,31,24 + + + 对照组 2 ,13,7 ,11 ,6,1,11,3,17,7 具体步骤： 1．数据录入 设变量time 表示生存时间，status 表示是否生存 （生存为0 ，死亡 为 1），group 表示组别 （中药组为 1，对照组为2 ）。数据格式如图9.1。 2 ．统计分析 依次选取Analyze －Survival－Kaplan-Meier ，展开对话框如图9.2 ， 将变量time 选入Time 框；status 选入status 框，再单击下方Define Event 按钮，选 取Single Value，在该框内填入 1 （status 值为 1 时表示病人死亡）；group 选入Factor 框。 单击对话框左下角的Compare Means 按钮，弹出对话框如图9.3，该对话框给出 了三种检验方法：Log －rank 、Breslow 和Tarone －Ware，本例选取Log －Rank （对 88 数秩检验）。按Continue 返回主对话框。 单击对话框下方的Options 按钮，如图9.4，在此对话框内可指定输出生存分析 表 （Survival Tables ）（每个组的生存率、标准误等），均数、中位数生存分析 （Mean and Median Survival），四分位数等。还可指定生存曲线图、风险曲线图等。本例指 定输出生存曲线图，其它均不输出。按Continue 返回主对话框。 单击OK 提交系统执行。 图9.1 例9.1 数据录入格式 89 图9.2 Kaplan －Meier 对话框 图9.3 Compare Means 对话框 90 图9.4 Options 对话框 3 ．结果解释 Test Statistics for Equality of Survival Distributions for GROUP Statistic df Significance Log Rank 6.58 1 .0103 91 1.2 1.0 .8 率 存 生 .6 .4 组别 对照组