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2001年临床助理医师笔试真题及答案
2001年临床医师笔试真题及答案A1型选择题(1-80题)
答题说明
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.心尖区触及舒张期震颤,最可能的是(答案:A)
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.室间隔缺损
E.动脉导管未闭
2.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于(答案:A)
A.过敏性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.激素性紫癜
D.血小板减少
E.特发性血小板增多症
3.诊断幽门梗阻最有价值的体征是(答案:A)
A.振水音阳性
B.肠鸣音亢进
C.上腹部膨隆
D.明显脱水
E.上腹部固定压痛
4.高度脾肿大可见于(答案:D)
A.结缔组织病
B.急性白血病
C.慢性溶血性贫血
D.慢性粒细胞白血病
E.骨髓增生异常综合征
5.引起左心室后负荷增高的主要因素是(答案:B)
A.肺循环高压
B.体循环高压
C.回心血量增加
D.主动脉瓣关闭不全
E.血细胞比容增大
6.急性心肌梗死时,特异性最高的血清标志物是(答案:D)
A.LDH
B.a-HBDH
C.SGOT
D.TnI
E.CPK
7.不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是(答案:B)
A.主动脉瓣关闭不全
B.甲状腺功能亢进症
C.二尖瓣关闭不全
D.室间隔缺损
E.动静脉瘘
8.洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用(答案:E)
A.利多卡因
B.普罗帕酮
C.苯妥英钠
D.氯化钾
E.直流电复律
9.下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是(答案:D)
A.疼痛可在睡眠中发生
B.含服硝酸甘油,疼痛在3-5分钟内缓解
C.疼痛易被运动或情绪激动诱发
D.反复出现的局限性心前区刺痛,每次持续仅2-3秒
E.疼痛在休息时发生,持续1-10分钟
10.女,40岁,反复胸闷、心悸4月入院,体检发现心脏杂音,心脏M型超声心动图检查见图1,最可能的诊断是(答案:A)
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣脱垂
D.正常二尖瓣
E.二尖瓣碟瓣
11.扩张型心肌病最主要的临床表现为(答案:A)
A.充血性心力衰竭
B.猝死
C.栓塞
D.食欲不振
E.肺部感染
12.下列不属于心包穿刺的指征是(答案:B)
A.心脏压塞
B.为证实心包积液的存在
C.为明确心包积液的性质
D.心包积脓
E.心包内药物治疗
13.心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是(答案:E)
A.疼痛部位
B.疼痛性质
C.疼痛程度
D.疼痛放射部位
E.疼痛持续时间
14.右心衰竭体循环瘀血的表现是(答案:E)
A.端坐呼吸
B.心原性哮喘
C.劳力性呼吸困难
D.阵发性夜间呼吸困难
E.肝颈返流征阳性
15.下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全(答案:C)
A.交替脉
B.奇脉
C.水冲脉
D.短绌脉
E.脱落脉
16.心肌坏死的心电图特征性表现是(答案:B)
A……ST段水平型下降
B.病理性Q波
CT波低平
D.冠状T波
E.ST段抬高呈弓背向上型
17.室性心动过速心电图诊断的最主要依据是(答案:D)
A.QRS波群形态宽大畸形
B.心室率100-200次/分
C.心室律稍微不规则
D.心室夺获和室性融合波
E.房室分离,房率室率
18.心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为(答案:C)
A.冠心病劳力型心绞痛
B.风心病二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣脱垂
D.扩张型心肌病
E.乳头肌功能不全
19.风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,心率140次/分,心律绝对不齐。首选药物是(答案:C)
A.普罗帕酮(心律平)
B.利多卡因
C.毛花甙丙(西地兰)
D.可拉明
E.胺碘酮
20.陈旧性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩。首选药物是(答案:D)
A.慢心律
B.普罗帕酮(心律平)
C.奎尼丁
D.p受体阻滞剂
E.钙拮抗剂
21.老年患者突然发生寒颤、高热、咳嗽、咳痰,痰呈砖红色胶冻状,引起肺部感染最可能的病原菌是(答案:B)
A.葡萄球菌
B.克雷白杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.流感嗜血杆菌
E.嗜肺军团杆菌
22.符合肺结核活动期特点的是(答案:E)
A.痰涂片找到抗酸杆菌
B.X线胸片病灶扩大
C.病灶边缘模糊
D.空洞形成
E.病灶密度高,边界清楚
23.慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是(答案:E)
A.血液粘稠度增加
B.血容量增加
C.慢性炎症所致的肺动脉狭窄
D.高碳酸血症
E.缺氧性肺血管收缩
24.Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是(答案:C)
A.Pa0250mmHg,PaC0245mmHg
B.Pa0250mmHg,PaC0260mmHg
C.Pa0260mmHg,PaC0250mmHg
D.Pa0240mmHg,PaC0240mmHg
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