2001年临床助理医师笔试真题及答案.DOC

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2001年临床助理医师笔试真题及答案

2001年临床医师笔试真题及答案A1型选择题(1-80题) 答题说明 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.心尖区触及舒张期震颤,最可能的是(答案:A) A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.室间隔缺损 E.动脉导管未闭 2.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于(答案:A) A.过敏性紫癜 B.再生障碍性贫血 C.激素性紫癜 D.血小板减少 E.特发性血小板增多症 3.诊断幽门梗阻最有价值的体征是(答案:A) A.振水音阳性 B.肠鸣音亢进 C.上腹部膨隆 D.明显脱水 E.上腹部固定压痛 4.高度脾肿大可见于(答案:D) A.结缔组织病 B.急性白血病 C.慢性溶血性贫血 D.慢性粒细胞白血病 E.骨髓增生异常综合征 5.引起左心室后负荷增高的主要因素是(答案:B) A.肺循环高压 B.体循环高压 C.回心血量增加 D.主动脉瓣关闭不全 E.血细胞比容增大 6.急性心肌梗死时,特异性最高的血清标志物是(答案:D) A.LDH B.a-HBDH C.SGOT D.TnI E.CPK 7.不是由于容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是(答案:B) A.主动脉瓣关闭不全 B.甲状腺功能亢进症 C.二尖瓣关闭不全 D.室间隔缺损 E.动静脉瘘 8.洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用(答案:E) A.利多卡因 B.普罗帕酮 C.苯妥英钠 D.氯化钾 E.直流电复律 9.下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是(答案:D) A.疼痛可在睡眠中发生 B.含服硝酸甘油,疼痛在3-5分钟内缓解 C.疼痛易被运动或情绪激动诱发 D.反复出现的局限性心前区刺痛,每次持续仅2-3秒 E.疼痛在休息时发生,持续1-10分钟 10.女,40岁,反复胸闷、心悸4月入院,体检发现心脏杂音,心脏M型超声心动图检查见图1,最可能的诊断是(答案:A) A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.二尖瓣脱垂 D.正常二尖瓣 E.二尖瓣碟瓣 11.扩张型心肌病最主要的临床表现为(答案:A) A.充血性心力衰竭 B.猝死 C.栓塞 D.食欲不振 E.肺部感染 12.下列不属于心包穿刺的指征是(答案:B) A.心脏压塞 B.为证实心包积液的存在 C.为明确心包积液的性质 D.心包积脓 E.心包内药物治疗 13.心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是(答案:E) A.疼痛部位 B.疼痛性质 C.疼痛程度 D.疼痛放射部位 E.疼痛持续时间 14.右心衰竭体循环瘀血的表现是(答案:E) A.端坐呼吸 B.心原性哮喘 C.劳力性呼吸困难 D.阵发性夜间呼吸困难 E.肝颈返流征阳性 15.下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全(答案:C) A.交替脉 B.奇脉 C.水冲脉 D.短绌脉 E.脱落脉 16.心肌坏死的心电图特征性表现是(答案:B) A……ST段水平型下降 B.病理性Q波 CT波低平 D.冠状T波 E.ST段抬高呈弓背向上型 17.室性心动过速心电图诊断的最主要依据是(答案:D) A.QRS波群形态宽大畸形 B.心室率100-200次/分 C.心室律稍微不规则 D.心室夺获和室性融合波 E.房室分离,房率室率 18.心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为(答案:C) A.冠心病劳力型心绞痛 B.风心病二尖瓣关闭不全 C.二尖瓣脱垂 D.扩张型心肌病 E.乳头肌功能不全 19.风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,心率140次/分,心律绝对不齐。首选药物是(答案:C) A.普罗帕酮(心律平) B.利多卡因 C.毛花甙丙(西地兰) D.可拉明 E.胺碘酮 20.陈旧性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩。首选药物是(答案:D) A.慢心律 B.普罗帕酮(心律平) C.奎尼丁 D.p受体阻滞剂 E.钙拮抗剂 21.老年患者突然发生寒颤、高热、咳嗽、咳痰,痰呈砖红色胶冻状,引起肺部感染最可能的病原菌是(答案:B) A.葡萄球菌 B.克雷白杆菌 C.铜绿假单胞菌 D.流感嗜血杆菌 E.嗜肺军团杆菌 22.符合肺结核活动期特点的是(答案:E) A.痰涂片找到抗酸杆菌 B.X线胸片病灶扩大 C.病灶边缘模糊 D.空洞形成 E.病灶密度高,边界清楚 23.慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是(答案:E) A.血液粘稠度增加 B.血容量增加 C.慢性炎症所致的肺动脉狭窄 D.高碳酸血症 E.缺氧性肺血管收缩 24.Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是(答案:C) A.Pa0250mmHg,PaC0245mmHg B.Pa0250mmHg,PaC0260mmHg C.Pa0260mmHg,PaC0250mmHg D.Pa0240mmHg,PaC0240mmHg

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