基于MRI图像纹理分析肿瘤异质性的临床应用-国际肿瘤学杂志.PDF

国际肿瘤学杂志２０１７年８月第４４卷第８期　ＪＩｎｔＯｎｃｏｌ，Ａｕｇｕｓｔ２０１７，Ｖｏｌ４４，Ｎｏ８ ５·９７ · ·综述· 基于 ＭＲＩ图像纹理分析肿瘤异质性的临床应用 陶恒敏　魏玉梅　钱明 　　【摘要】　恶性肿瘤的一个普遍特征是生物异质性。ＭＲＩ纹理分析（ＭＴＡ）是一项新的图像后处理 技术，可作为量化病灶异质性的工具。越来越多的研究显示 ＭＴＡ在肿瘤成像上是一项具有潜力的技 术，能为临床诊疗提供很多重要的、有价值的信息，包括肿瘤的特征分析、预后判断以及肿瘤治疗反应的 预测与监测等。本文通过对ＭＴＡ在评估肿瘤异质性及其临床应用的文献进行综述，总结 ＭＴＡ与放化 疗反应、预后、生存期的关系以及作为影像学标志物在肿瘤临床中的作用，以便进一步探讨其在临床应 用中的潜能。 　　【关键词】　肿瘤；遗传异质性；磁共振成像；纹理分析 　　基金项目：山东省医药卫生科技发展计划（２０１５ＷＳ０１５８）  ＣｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆｔｕｍｏｒｈｅｔｅｒｏｇｅｎｅｉｔｙｂａｓｅｄｏｎＭＲＩｔｅｘｔｕｒｅａｎａｌｙｓｉｓ　ＴａｏＨｅｎｇｍｉｎ，ＷｅｉＹｕｍｅｉ， ＱｉａｎＭｉｎｇ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＨｅａｄａｎｄＮｅｃｋＲａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ，ＳｈａｎｄｏｎｇＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＳｈａｎｄｏｎｇ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｊｉ′ｎａｎ２５００２２，Ｃｈｉｎａ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＱｉａｎＭｉｎｇ，Ｅｍａｉｌ：ｓｄｑｉａｎｍｉｎｇ＠１６３．ｃｏｍ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｈｅｔｅｒｏｇｅｎｅｉｔｙｉｓｏｎｅｏｆｔｈｅｉｍｐｏｒｔａｎｔｆｅａｔｕｒｅｓｏｆｍａｌｉｇｎａｎｔｔｕｍｏｒｓ．ＭＲＩｔｅｘｔｕｒｅａｎａｌｙｓｉｓ （ＭＴＡ）ｉｓａｎｅｗｉｍａｇｉｎｇｐｏｓｔｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇｔｅｃｈｎｉｑｕｅｔｏｑｕａｎｔｉｆｙｈｅｔｅｒｏｇｅｎｅｉｔｙｏｆｔｕｍｏｒ．Ｉｎｃｒｅａｓｉｎｇｎｕｍｂｅｒｏｆ ｓｔｕｄｉｅｓｈａｖｅｓｈｏｗｎｔｈａｔＭＴＡｉｓａｐｏｔｅｎｔｉａｌｌｙｕｓｅｆｕｌｔｏｏｌｉｎｔｕｍｏｒｉｍａｇｉｎｇ，ａｎｄｃａｎｐｒｏｖｉｄｅｉｍｐｏｒｔａｎｔａｎｄｖａｌｕａ ｂｌｅｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎｉｎｃｌｕｄｉｎｇｔｕｍｏｒｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ，ｐｒｏｇｎｏｓｉｓａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ，ｐｒｅｄｉｃｔｉｏｎｏｒｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇｏｆｔｕｍｏｒｔｒｅａｔ ｍｅｎｔｒｅｓｐｏｎｓｅ，ａｎｄｓｏｏｎ．Ｉｎｔｈｉｓａｒｔｉｃｌｅ，ｗｅｒｅｖｉｅｗｔｈｅｌｉｔｅｒａｔｕｒｅｓａｂｏｕｔＭＴＡｉｎｅｖａｌｕａｔｉｎｇｈｅｔｅｒｏｇｅｎｅｉｔｙｏｆ ｔｕｍｏｒ．ＴｈｅｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎｂｅｔｗｅｅｎＭＴＡａｎｄｔｕｍｏｒｒｅｓｐｏｎｓｅｔｏｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ，ｐｒｏｇｎｏｓｉｓａｎｄｓｕｒｖｉｖａｌｔｉｍｅ，ａｎｄｔｈｅ ｒｏｌｅｏｆＭＴＡａｓｉｍａｇｉｎｇｍａｒｋｅｒｓｉｎｃｌｉｎｉｃａｌｐｒａｃｔｉｃｅａｒｅｓｕｍｍａｒｉｚｅｄ，ｔｏｆｕｒｔｈｅｒｅｘｐｌｏｒｅｉｔｓｐｏｔｅｎｔｉａｌｉｎｃｌｉｎｉｃａｌ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ． 【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】　Ｎｅｏｐｌａｓｍｓ；Ｇｅｎｅｔｉｃｈｅｔｅｒｏｇｅｎｅｉｔｙ；Ｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｉｍａｇｉｎｇ；Ｔｅｘｔｕｒｅａｎａｌｙｓｉｓ Ｆｕｎｄｐｒｏｇｒａｍ：ＭｅｄｉｃａｌａｎｄＨｅａｌｔｈＲｅｓｅａｒｃｈＰｒｏｊｅｃｔｏｆＳｈａｎｄｏｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅｏｆＣｈｉｎａ（２０１５ＷＳ０１５８） 　　异质性是恶性肿瘤的重要特征之一，与肿瘤的恶 泛应用于临床工作中。弥散加权磁共振成像（ｄｉｆｆｕ 性生物学行为相关。肿瘤异质性包含了十分丰富的 ｓｉｏｎｗｅｉｇｈｔｅｄｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｉｍａｇｉｎｇ，ＤＷＩ）作为 内容，导致患者间、同一患者不同部位肿瘤间或同一 目前唯一的无创观察活体组织内部水分子扩散运动 肿瘤内部的生物学行为差异。鉴于肿瘤异质性的复 的成像方法，从分子水平上反映