13临本1班 妇产科病例2讨论汇报 组员:1号谭静 2号邹华键 3号罗志滨 4号胡思明 5号李家泽 6号汪俊其 7号黄韦 8号何惠 9号刘有伟 10号赖锦胜 11号谭晓瑜 12号钟德胜 1.病史:王X,48岁。孕3产2. 因经量增多1年就诊。月经量为平时的2-3倍,血块较多,无痛经,伴头昏乏力,自予中药、止血药等诊治,无明显疗效。 2.体查:轻度贫血貌。 3.妇科检查:外阴阴道正常,宫颈轻糜,宫体前位,增大如孕3+月妊娠大小,表面凹凸不平,质硬,结节状,活动可,无压痛,双附件正常。 4.辅查:Hb 87g/L, wbc 6.8×109/L。 病例2 诊断及诊断依据 诊断: 子宫肌瘤 继发性中度贫血 诊断依据: 1.患者48岁,已婚已孕女性主诉月经量增多一年 2.病史特点:月经量多一年,有血块,伴头昏乏 力,中药治疗无效 3.体格检查特点:子宫增大,宫体前位,表面凹凸不平,质硬,有结节,无压痛 4.辅查:Hb 87g/L, wbc 6.8×1o*9/L。
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