临床执业医师历年考题和答案5.docVIP

临床执业医师历年考题及答案 　　A3／A4型选择题（126-160题） 　　（126-128题共用题干） 　　71岁男性，二年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征。 　　126.最可能的诊断是 　　A.帕金森病 　　B.扭转痉挛 　　C.阿尔茨海默（灿劝eimer）病 　　D.肝豆状核变性 　　E.脑动脉硬化 　　127.选择最适当的治疗药物是 　　A.安坦 　　B.复方左旋多巴 　　C.丙炔苯丙胺 　　D.溴隐亭 　　E.维生素E 　　128.选用上述治疗的目的是 　　A.治愈疾病 　　B.阻止疾病的进行 　　C.改善症状 　　D.预防并发症 　　E.增强体质 　　（129—132题共用题干） 　　男性，30岁，1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意地盯着他，有时对着窗外大骂，自语、自笑，整天闭门不出，拨110电话要求保护。 　　129.该病例最可能的诊断是 　　A.反应性精神病 　　B.躁狂抑郁症 　　C.偏执性精神病 　　D.分裂样精神病 　　E.精神分裂症 　　130.该病人不存在 　　A.幻听 　　B.关系妄想 　　C.被害妄想 　　D.情绪低落 　　E.行为退缩 　　131.有诊断意义的症状还包括 　　A.思维奔逸 　　B.意识障碍 　　C.木僵 　　D.自杀 　　E.妄想知觉 　　132.治疗应首先选用 　　A.碳酸锂 　　B.三环类抗抑郁药 　　C.电休克 　　D.苯二氮卓类 　　E.氯丙嗪 　　（133-135题共用题干） 　　男，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31％，2小时内甲状腺摄碘29％ 　　133.最可能的诊断是 　　A.单纯性甲状腺肿 　　B.结节性甲状腺肿 　　C.原发性甲亢 　　D.继发性甲亢 　　E.甲状腺肿瘤 　　134.最有效的治疗是 　　A.长期抗甲状腺药物治疗 　　B.手术治疗 　　C.放射治疗 　　D.甲状腺素治疗 　　E.中医治疗 　　135.甲状腺手术后1天，病人手足抽搐时处理方法是立即 　　A.测定血清钙浓度 　　B.口服钙剂 　　C.口服二氢速固醇 　　D.静脉注射10％葡萄糖酸钙 　　10-20ml 　　E.行甲状旁腺移植术 　　（136-138题共用题干） 　　男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130／80mmHg，脉搏110次／分，板样腹，肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×109/L. 　　136.首先应采取的检查为 　　A.腹部立位X线平片 　　B.腹部B超 　　C.腹腔穿刺 　　D.腹部MRI 　　E.腹部CT 　　137.以下提示病情危险的是 　　A.恶心、呕吐频繁 　　B.体温持续升高，寒战 　　C.脉搏加快，体温上升 　　D.腹痛加重，大汗淋漓 　　E.脉搏加快，体温下降 　　138.若腹穿抽出较多液体，应尽早采取的治疗措施是 　　A.胃肠减压、输液 　　B.镇痛镇静治疗 　　C.全量应用抗生素 　　D.输液、纠正水电和酸碱失衡 　　E.手术探查 　　（139—140题共用题干） 　　6岁男孩，摔倒时左手撑地，即出现左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱。 　　139.最可能的诊断是 　　A.桡骨头半脱位 　　B.桡骨头骨折 　　C.肱骨髁上骨折 　　D.肱骨干骨折 　　E.尺骨鹰嘴骨折 　　140.伤后有垂腕表现，可能是 　　A.肌损伤 　　B.正中神经损伤 　　C.挠神经损伤 　　D.尺神经损伤 　　E.缺血性肌挛缩 　　（141—142题共用题干） 　　男，25岁，头外伤昏迷5分钟后清醒，送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。体检：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝，左侧肢体肌力IV级，巴彬斯基征阳性 　　141.最可能的诊断是 　　A.脑震荡 　　B.脑挫裂伤 　　C.硬膜外血肿 　　D.硬膜下血肿 　　E.脑内血肿 　　142.若行CT检查，典型表现是 　　A.颅内无异常 　　B.颅内散在点片状高密度影 　　C.颅骨内板与脑表面之间双凸镜形高密度影 　　D.颅骨内板下新月形高密度影 　　E.脑内圆形高密度影 　　（143-144题共用题干） 　　男性，40岁，患十二指肠溃疡，择期经上腹正中切口行胃大部切除术，并置切口内乳胶片引流 　　143.一般拔除引流片的时间为 　　A.术后1-2天 　　B.术后3-4天 　　C.术后5-6天 　　D.术后7-8天 　　E.术后9-10天 　　144.正常情况下，该患者拆线时间应为术后 　　A.3—4天 　　B.5-6天 　　C 7-9天 　　D.10-12天 　　E.12天以上 　　（145—146题共用题干） 　　56岁，男性患者，自述间歇