2016年度执业药师第四章用药安全习题.pdfVIP

第四章 用药安全 考点分级 ★★★★★ 药物警戒：①药物警戒的信号；②药物警戒的工作内容。 妊娠妇女用药：①药动学特点；②药物通过胎盘的影响因素；③药物对妊娠期不同阶段 胎儿的影响；④药物妊娠毒性分级；⑤妊娠期用药原则、孕期保健与咨询。 哺乳期妇女用药：①药物的乳汁分泌；②哺乳期的特点和用药对策。 新生儿用药：①药动学和用药特点；②药物对新生儿的不良反应；③合理用药原则；④ 剂量计算方法。 儿童用药：①儿科疾病特点；②儿童药效学方面的改变；③儿童药动学方面的改变；④ 儿童用药的一般原则；⑤剂量计算方法。 老年人用药：①药效学方面的改变；②药动学方面的改变；③老年人疾病特点与用药对 策。 肝功能不全患者用药：①肝脏疾病对药物作用的影响；②肝功能不全患者的给药方案调 整。 肾功能不全患者用药：①影响药物肾脏排泄量的因素；②肾功能不全患者的给药方案调 整；③透析对药物的影响，透析患者用药注意事项。 ★★★★ 药品不良反应监测的目的和意义；监测的方法；不良反应程度分级标准；不良反应因果 关系评价原则；不良反应报告范围；不良反应报告的填写。 药源性疾病：①药源性疾病诱发因素；②常见药源性疾病的发生原因、临床表现及防治。 用药错误：用药错误的原因与类型发现用药错误的方法；不同环节用药错误的防范措施； 药师的作用。 药品质量缺陷：药品质量缺陷问题的识别与分析；药品召回。 驾驶员应慎用的药物。 精选习题及答案 一、最佳选择题 1．以下对ADR监测的目的和意义的叙述中，不正确的是 A．减少ADR 的危害 B．促进临床合理用药 C．促进新药的研制开发 D．简化或缩短新药临床试验 E．弥补药品上市前研究的不足 2．以下ADR 因果关系评定为 “肯定”的依据中，不正确的是 A．有文献资料佐证 B．停药后反应停止 C．用药及反应发生时间顺序合理 D．原患多种疾病混杂因素可能干扰 E．再次使用反应再现，并明显加重 3．ADR 因果关系评定为 “很可能”的依据中，与 “肯定”的依据不同的是 A．有文献资料佐证 B．用药及反应发生时间顺序合理 c．排除原患疾病等其他混杂因素影响 D．停药后反应停止，再次使用反应再现，并明显加重 E．无重复用药史，基本可排除合并用药导致的可能性 4．药品不良反应报告原则是 A．可疑即报 B．发现即报 C．可疑即报，需要待因果关系初步肯定后才作呈报 D．可疑即报，如果能待因果关系初步肯定后呈报更好 E．可疑即报，报告者不需要待因果关系肯定后才作呈报 5.2012年 “阿糖胞苷儿科事件”是电子处方将阿糖腺苷（抗病毒药）错误输入音似药 品阿糖胞苷（抗肿瘤药）导致严重后果案例；体现了药物警戒的作用包括 A．发现药品质量问题 B．药品上市前风险评估 C．药品上市后风险评估 D．发现与规避假、劣药流入市场 E．发现药品使用环节的用药差错 6．万络（罗非昔布）撤市是发现大剂量服用万络者患心肌梗死和心脏猝死的危险增加 了3倍；此例体现了药物警戒的作用包括 A．药品上市前风险评估 B．药品上后后风险评估 C．发现药品说明书问题 D．发现与规避假、劣药流入市场 E．发现药品使用环节的用药差错 7．下列药源性疾病中，其诱因主要是 “性别因素”的是 A．口服避孕药致阿米替林清除率下降 B．灰婴综合征是氯霉素在新生儿体内蓄积所致 C．羟化酶缺乏者服用一半剂量的苯妥英钠呈现引起神经毒性 D．老年人应用普萘洛尔可诱发头痛、眩晕、低血压等不良反应 E．肾病患者清除减慢，服用呋喃妥因血药浓度升高，可引起周围神经炎 8．下列药源性疾病中，其诱因主要是 “病理因素”的是 A．灰婴综合征是氯霉素在新生儿体内蓄积所致 B．假胆碱酯酶遗传性缺陷者应用琥珀胆碱产生呼吸暂停 C．肝硬化患者应用利多卡因，可引起严重中枢神经系统疾病 D．月经期服用常规剂量的避孕药和地西泮、药理效应增强 E．慢乙酰化者服异烟肼半衰期由为45~110分钟延长至2~4.5小时 9．下列药源性疾病中，其诱因主要是 “遗