第06章 牵引术(traction).pptVIP

牵引术（traction) 掌握牵引术的适应证 掌握有效牵引的注意事项 熟悉并发症的预防 牵引术（traction）是利用适当的持续牵引力和对抗牵引力达到整复和维持复位的治疗方法。 【禁忌症】 局部皮肤受损和对胶布或泡沫塑料过敏者禁用皮牵引 穿针部位有炎症又无法避开者，不应用骨牵引。 老年、神志不清者忌用头带牵引。包括皮牵引 【护理措施】 凡新作牵引的病人，应列入交班项目。 加强生活护理：生活不能完全自理者，协助患者满足正常生理需要，如协助洗头、擦浴，床上使用便盆等。 保持有效牵引：注意(1)皮牵引时胶布绷带有无松脱，扩张板位置是否正确;若出现移位，应及时调整。颅骨牵引时，每日检查牵引弓，防止牵引脱落。(2)牵引重锤应保持悬空，牵引重量不可随意增减或移去，以免影响骨折的愈合； (3)牵引绳不可随意放开，也不应有其外力作用，以免影响牵引力;(4)保持对抗牵引力量(5)告知病人和家属牵引期间始终保持正确位置。 维持有效血液循环 避免过度牵引 预防感局部皮肤护理 预防并发症 1）足下垂，下肢水平牵引时，应在膝外垫棉垫，防止压迫腓总神经，病情许可定时做关节活动。 2）压疮，骨隆突部位给以软枕，气圈等保护，保持床单元的清洁，平整，干燥。 3）坠积性肺炎,定时变换体位，做深呼吸及有效咳嗽。 4）便秘，调节饮食，多吃高纤维素食物。每日作腹部按摩，必要时用开赛路、灌肠或服缓泻剂 5）牵引针眼感染，保持钉或针眼处的清洁与干燥。 谢谢！ * * 牵引术 皮牵引 骨牵引 兜带牵引 胶布牵引 海绵带牵引 枕颌带牵引 骨盆牵引 骨盆悬吊牵引 【适应症】 1.骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定。 挛缩畸形的矫正治疗和预防。 2.炎症肢体的制动和抬高。 3.骨、关节疾病治疗前准备：解除肌痉挛，改善静脉回流，消除肢体肿胀。 4.防止因骨骼病变所致的病理性骨折。