第五章-常用肾脏功能检测.pptVIP

第五章 常用肾脏功能检测 目的和要求 掌握肾小球功能检查项目及其临床意义 熟悉肾小管功能试验及其临床意义 了解肾小管酸中毒诊断试验 熟悉肾功能试验的选择和应用原则 肾脏 的生理功能 排泄功能 尿液 1500－2000ml 机体大部分代谢产物 调节功能 细胞外液量和血液渗透压 电解质和酸碱平衡 内分泌功能 肾素、缓激肽、前列腺素、 促红细胞生成素、1.25羟D3 肾脏病常用的实验室检查 尿液检查 早期筛选、早期随访 肾功能检查 肾小球滤过率 肾小管重吸收、酸化功能 肾组织活检病理检查 是肾小球疾病、肾小管间质病变的组织学诊断 对疗效、预后有预示意义 概念 肾小球滤过率(GFR)：单位时间内两肾生成滤液的量 －－正常约为125ml/min(120-160) －－影响因素： 肾血流量 肾小球有效滤过压 肾小球滤过膜的面积和通透性等 概念 滤过分数：肾小球滤过率与肾血浆流量的比值－－流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤入囊腔生成原尿 肾血浆清除率：双肾于单位时间（min）内，能将若干毫升血浆中所含的某种物质全部清除－－以ml/min或ml/24h表示 清除率= 某物质每分钟在尿中排出的总量