第三单元 放射科三甲文件.docx

放射科三甲文件科室预约登记本质量保证方案QA、质量控制方案QC疑难病例讨论等记录、奖惩办法放射科出报告时间，CT急诊30分钟，一般普通门诊是2个小时内，住院患者第二天。全景片（住院）、牙片目前没有出报告，需要出具报告的，应当跟踪一份医技检查申请单。放射科建立阅片系统，登记，甲级片标准？，10张≥4张科室配备防护衣、围脖等防护用品。放射科的教学大纲、实习计划科室的规章制度、工作制度、实际工作岗位职责、科室诊疗范围项目工作开展的标准依据（新旧国标）、新项目申报。医护中级5年以下的三基考核材料书本综合急救专业三基病例报告书写规范患者资料的编码管理放射科奖惩管理规定????????? 　　放射科实行24小时在班制度，为维护正常工作秩序，规范和加强放射科各级医师的工作责任心，切实履行各自职责，提高工作质量，减少医患纠纷，特作如下规定：　　一、严格执行设备各项操作规程，定期对设备进行清洁维护。因违反操作规程造成设备损坏、影响设备正常使用，由此引起的设备维修费用及造成的经济损失，经核实属实的，据实上报医院相关部门并按医院相关规定进行处罚。　　二、严格科室纪律考核。科室负责人对值班医生上班情况严格考勤，并作出详细记录。对初次迟到、早退、溜班、串岗人员每分钟扣人民币5元，累次再犯者翻倍加重处罚，依此类推；经核实后上报人力资源部并与当月绩效考核挂钩由当月工资中一并扣除，由此引发的医疗投诉或纠纷个人负全责。　　三、严格执行医德医风行为规范。　　1.科室工作人员，上班期间必须穿戴工作服，实行挂牌服务，违反一次扣除人民币20元；上班期间从事与工作无关的事项，发现一次，扣除人民币50元。　　2.值班医生在服务过程中利用工作之便，吃、拿、卡、要等收受或变相收受患……放射诊断中如何避免及减少医疗差错和事故的发生随着放射诊断技术的不断发展，放射科的规模越来越大，2002年国家颁布了医疗事故处理条例，对放射科工作提出了更严格的要求。因而，如何避免和减少医疗差错和事故的发生已是科室管理的重要工作内容，也是每一名放射科医师必须重视的重要课题之一。一、严格的规章制度和完善的操作常规首先，科室必须有严格的规章制度和完善的操作常规。科室的规章制度大致应该包括以下几个部分：行政管理制度，医疗质量控制和管理制度，奖惩制度等。具体而言，行政管理制度又包括考勤制度、科会制度、休假制度、科室文明建设管理制度等。这些制度对科室工作的正常有序进行起到了保障作用，对规范医疗行为、避免医疗差错和纠纷的发生也起了制约作用。（一）考勤制度上班时间必须坚守各自岗位，不准擅自离岗；凡需短时离开者，院内留行踪，院外必须请假并征得同意后方能离开，保证患者能随时找到相应的医师。放射科作为临床科室的“眼睛”，担负着大量急诊患者的影像诊断工作。按规定，为了对急诊患者进行及时、准确的影像诊断，放射科急诊报告必须在30min内完成。当班人员如果延误患者的检查时间，不仅导致患者治疗上的延误，还会引起医患纠纷。所以规定科室24小时有医生。为预防遇到突发重大事件，科室应有后备应急支援梯队，在最短的时间内赶到现场，及时应对突发重大事件。（二）科务会议制度规定科室的每一个成员必须参加定期举行的科务会议，学习及贯彻、落实有关的医疗卫生管理法律和行政法规部门规章和诊疗护理规范，交流提高医疗质量、减少医疗差错的心得体会，从而有效地规范科室内全体成员的医疗行为。（三）医疗质量控制和管理制度包括二级阅片制度，所有诊断报告应经有影像诊断经验的高级职称人员或高年资的主治医师审核之后方能发出，作为保证报告准确性和减少医疗差错、事故发生的重要环节。科室的咨询制度，确保每天在第一线有足够的咨询力量，及时解决各种疑难的诊断问题。放射科医师和骨科医师联合阅片制度，即由放射科医师和骨科医师对骨科摄片进行阅片，从而减少和避免乃至杜绝骨折漏诊、误诊类医疗差错和事故的发生。急诊是漏、误诊书件的高发区，为减少急诊漏、误诊事件，急诊读片报告制度规定，急诊摄片应先由1名高年资医师进行读片，然后由另一位上级医师审核诊断报告，通过多重把关，及时发现急诊的漏、误诊事件，在第一时刻发出急诊遗漏的诊断更正报告，减少医疗事故和差错。（四）影像资料保管和借用制度也是放射科重要的规章制度之一。检查申请单和报告存根由放射科负责保管，目前患者的X线片仍由放射科保管，但患者有借阅的权利。为了避免今后纠纷的发生，放射科必须有完善的保管和借阅制度，并由专人负责。比如借片时须提供患者本人及借片人的身份证或医保卡复印件。在我院，急诊当天需要借阅X线片，先将X线片借与临床医师，待还回放射科后，出具正式报告。所有这些制度均为了做好医院和科室的自我保护，杜绝医疗事故的发生，影像资料的保管时间也必须严格按照医疗事故处理条例的规定执行。（五）辐射防护制度其是放射科的规章制度之一，放射科工作人员必须