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肿瘤病因与肿瘤发生 Etiology of Cancer and Carcinogenesis 肿瘤病因  化学致癌因素  物理致癌因素  生物致癌因素  遗传因素  化学致癌因素 占人类肿瘤病因80%。共同特点： o 剂量效应关系； o 具有累积协同和拮抗作用； o 作用可垂直传播：遗传学，表观遗传学。 分类：  根据作用机制分：遗传毒性、表观遗传毒性、混合性；  根据作用性质分：肯定致癌物、可疑致癌物、潜在致癌物；  根据化学结构式分： 根据化学结构式分： • 多环芳烃类（PAH）：多个苯环缩合而成的碳氢化合物。数量最多、 分布最广、威胁最大。间接致癌物。焦油、沥青、煤烟、工业废气、香烟 烟雾、熏烤食品等。 • 芳香胺类（AA）：含有苯环和氮原子的致癌物。分为芳香胺（职业性 膀胱癌）和芳香酰胺（大鼠多器官肿瘤）。燃料、杀虫剂、除草剂、塑料、 橡胶等。 • 亚硝胺类（NA）：包括亚硝酰胺（直接致癌物）和亚硝胺（间接