渡槽钻孔灌注桩表格(自检2011年10月23日上午新更改待监理敲定).doc

单元工程施工质量报验单 （承包[ ]质报 号） 施工单位：葛洲坝集团第五工程有限公司南水北调中线工程方城段九标项目部 合同号：HNJ-2010/FC/SG-009 致：吉林松辽工程监理监测咨询咨询有限公司/郑州市水利工程监理中心南水北调中线总干渠方城段监理二标监理部 单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。 附： 单元工程质量评定表。 承 包 人：（全称及盖章） 项 目 经 理：（签名） 日 期： 年 月 日 （核验意见） 监 理 机 构：（全称及盖章） 监 理工程师：（签名） 日 期： 年 月 日 说明：本表一式 份，有承包人填写。监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人1份。 造孔灌注桩基础质量检验表（初检） 施工单位：葛洲坝集团第五工程有限公司南水北调中线工程方城段九标项目部 合同号：HNJ-2010/FC/SG-009 监理单位：吉林松辽工程监理监测咨询咨询有限公司/郑州市水利工程监理中心南水北调中线总干渠方城段监理二标监理部 单元工程名称、部位： 分部工程名称： 单位工程名称 草墩河渡槽 单元工程量 桩基长度 米，混凝土量 m3 单元工程名称、部位 群桩基础 检验日期 年 月 日 项次 检 查 项 目 质 量 标 准 检测结果 1 钻孔 孔位偏差（mm） 单桩、条形桩基沿垂直轴线方向和群桩基础边桩的偏差小于1/6桩设计直径，其他部位桩的偏差小于1/4桩径 2 孔径偏差（mm） ＋10cm －5cm 3 △孔斜率（%） ＜1% 4 △孔深（m） 不得小于设计孔深 5 清孔 △孔底淤积厚度（cm） 端承桩小于等于10cm；摩擦桩小于等于30cm 6 孔内浆液密度 循环1.15～1.25g/cm3，原孔造浆1.1g/cm3左右 7 混凝土浇筑 导管埋深（m） 埋深大于1m,小于等于6m 8 钢筋笼安放 符合设计要求 9 △混凝土上升速度 ≥2m/h或符合设计要求 10 混凝土坍落度（cm） 18～22cm 11 混凝土扩散度 34～38cm 12 浇筑最终高度 符合设计要求 13 △施工记录、图表 齐全、准确、清晰 初检人员： 日期： 造孔灌注桩基础质量检验表（复检） 施工单位：葛洲坝集团第五工程有限公司南水北调中线工程方城段九标项目部 合同号：HNJ-2010/FC/SG-009 监理单位：吉林松辽工程监理监测咨询咨询有限公司/郑州市水利工程监理中心南水北调中线总干渠方城段监理二标监理部 单元工程名称、部位： 分部工程名称： 单位工程名称 草墩河渡槽 单元工程量 桩基长度 米，混凝土量 m3 单元工程名称、部位 群桩基础 检验日期 年 月 日 项次 检 查 项 目 质 量 标 准 检测结果 1 钻孔 孔位偏差（mm） 单桩、条形桩基沿垂直轴线方向和群桩基础边桩的偏差小于1/6桩设计直径，其他部位桩