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胚胎学embryology 研究内容：人体发生、生长和发育的过程及其机制 胚胎发育分期： 1．胚卵期（第1周）: 受精卵——胚泡形成 2．胚胎期（第2-8周）：三胚层分化，胚胎外形及各器官雏形建立 3．胎儿期（第9周-分娩）：各器官长大，发育完善 一、生殖细胞 （一）精子发生和成熟 1. 睾丸中发生： 精原细胞——初级精母细胞——次级精母细胞——精子细胞——精子 结果：染色体数减半；DNA量减半；核型为23, X 或23, Y 2. 附睾内成熟：获得运动和受精能力。 3. 女性生殖道内获能和顶体反应 获能：刚排出的精子膜表面有去能因子，抑制精子的顶体反应，女性生殖道内某些物质能去处这种因子，这一过程称获能。 顶体反应：获能后的精子顶体外膜和细胞膜发生间断性融合，形成小泡，顶体酶释放，此过程称顶体反应。 (二）、卵子发育 过程： 出生前完成 排卵前完成 受精时完成 卵原细胞——————初级卵母细胞————— 次级卵母细胞—————成熟卵细胞 结果：一个初级卵母细胞发育形成一个成熟卵细胞成熟卵细胞的染色体数目减半，DNA量减半。 二、 受精 时间：精子排出后24小时；卵排出后12小时 地点：输卵管壶腹部 受精过程： 精子和卵子发生特异性结合 精子进入卵细胞内 次级卵母细胞发生第二次成熟分裂，形成成熟卵细胞和第二极体 透明带反应和卵膜阻断，防止多精受精 受精的条件： 正常的生殖细胞 正常的性功能 生殖管道通畅 4. 精子排出后的24小时、卵排出后的12小时内受精 判断排卵期的方法： 根据月经周期推算, 月经周期的天数倒减14天即为排卵期 测定基础体温：体温升高的前一天为排卵期 3. 宫颈黏液性状：量多、稀薄, 电镜下有羊齿状结晶为排卵期 4. LH 峰值测定: 放免法或酶免法，LH峰值出现后的10-12小时为排卵期。 5. B超监测排卵：卵泡直径达到1.5 ~ 2.0 cm时，即将排卵。 受精意义： 恢复二倍体 新个体的诞生 决定性别 三、卵裂与胚泡形成 卵裂：受精卵————卵裂球————桑椹胚 受精后72小时进入宫腔，达16个卵裂球 胚泡形成： 滋养层——发育成绒毛膜 胚泡 胚泡腔 内细胞群——发育成胚体及部分胎膜 四、植入 1. 时间：受精后6-8天开始，11-12天完成 2．部位：子宫后壁中线 3．过程：透明带消失，极端滋养层分泌蛋白水解酶，溶解子宫内膜，形成缺口，胚泡进入，缺口修复。 4. 植入后子宫内膜的改变: 包蜕膜 内膜——蜕膜 底蜕膜 壁蜕膜 5. 植入的条件： 透明带消失 子宫内膜发育至分泌晚期 胚胎发育至胚泡期 6. 植入的相关临床问题 异位妊娠： 前置胎盘 输卵管妊娠 2）抗植入避孕法：避孕环 五、胚层的形成和分化 （一） 二胚层期（第2周） 1）内细胞群分化： 羊膜腔出现 卵黄囊出现 二胚层胚盘形成： 内胚层: 单层立方细胞 外胚层: 单层柱状细胞 2）滋养层分化： 合体滋养 (1) 滋养层 细胞滋养层 (2) 胚外中胚层出现 脏层 (3) 胚外体腔出现，胚外中胚层 壁层 体蒂形成: 随着胚外体腔的扩大，胚体借体蒂与绒毛膜相连 初级绒毛干形成：由合体滋养层和细胞滋养层向内膜内生长形成的突起。 （二）. 三胚层期（第3周） 中胚层出现： （1）原条形成 中胚层出现 意义：a. 形成中胚层 b. 决定胚体中轴 （2）原结 脊索 （3）口咽膜和泄殖腔膜形成 2. 滋养层发育： （1）初级绒毛干 次级绒毛干 三级绒毛干 （2）胚内、胎盘循环建立 （三）体形建立及三胚层早期分化 （第４－８周） １.　体形建立： 外胚层生长快，内胚层生长慢，使胚体发生侧褶和头、尾褶，胚体有盘状变成圆筒状。原始消化管形成。