药理课堂提问探究.doc

药物的不良反应包括（副作用）、（ 毒性反应 ）、（变态反应（过敏反应））、（继发性反应）和（后遗效应） 药物的治疗作用可分为（对因治疗（治本））和（对症治疗（治标）） 受体（概念）：对特定的生物活性物质具有识别能力并可选择性与之结合的生物大分子。 药物（概念）：用于治疗、预防或诊断疾病，促进动物生长繁殖和提高生产性能的物质。 生物利用度（概念）：药物以一定的剂型从给药部位吸收进入全身循环的速率和程度。 副作用（概念）：在常用治疗剂量时产生的与治疗无关的作用或危害不大的不良反应，预先可知。 从药物方面看影响药物作用的因素有(剂量)、(剂型)、(给药方案)、(联合用药及药物相互作用) 半数有效量ED50是指（对50%个体有效的剂量） 首过效应（概念）：内服药物从胃肠道吸收经门静脉系统进入肝脏，在肝药酶和胃肠道上皮酶的联合作用下进行首次代谢，使进入全身循环的药量减少的现象，又称首过消除。 药物的局部作用是指(药物在吸收入血液以前在用药局部产生的作用) . 从机体方面看影响药物作用的因素有(种属差异)、(生理因素)、(病理状态)、(个体差异) 药物特殊毒性的“三致”是指（致畸）、（致癌）、（致突变） 制剂（概念）：药物经加工后制成便于使用，易于运输、贮存，又符合治疗要求的剂型。 在一级动力学中，一次给药后经过( 5 )个t1/2后，体内的药物基本消除。如果每隔一个t1/2给药一次，约经过( 4~5 ) 个t1/2可以达到稳态血药浓度。 药物的体内过程包括（吸收）、(分布)、(生物转化)、(排泄) 药物作用的基本表现是使机体组织器官( 兴奋 )和(抑制 ) 药效学是研究 药物对机体的作用规律，阐明药物防治疾病的原理，称为药物效应动力学 弱酸性药物易从pH (低) 的体液向pH (高) 的体液被动转动 受体的三个特性为 (饱和性)、(特异性)、(可逆性) 耐受性（概念）：少数个体对药物特别不敏感，或连续用药一段时间后，药物效应逐渐减弱，需增加剂量才能达到相等强度的效应。 药物的肝肠循环（概念）：自胆汁排入十二指肠的结合型药物在小肠中经水解后再吸收的过程 血浆半衰期（概念）：指体内药物浓度或药量下降一半所需的时间，又称消除半衰期、生物半衰期。 抗菌后效应（概念）：细菌与抗菌药短暂接触后，将药物完全除去，细菌的生长仍然受到持续抑制的效应。 两药合用时，可使总效应发生改变（药效学相互作用），可能出 (协同作用)、(相加作用) 、(拮抗作用) 几种情况 最小有效量或阈剂量是指：能引起药物效应的最小剂量 配伍禁忌（概念）：两种以上药物混合使用或药物制成制剂时，可能发生体外的相互作用，出现使药物中和、水解、破坏失效等理化反应，从而可能发生混浊、沉淀、产生气体及变色等外观异常的现象，被称为配伍禁忌。 半数致死量LD50是指 (引起半数动物死亡的剂量) 药物的协同作用是指：两药合用的效应大于单药效应的代数和 药物在体内转运时经过细胞膜或生物膜的跨膜转运方式有 (被动转运（简单扩散、滤过）)、(主动转运)、(易化扩散)、(胞饮/吞噬作用)、(离子对转运) 几种方式。 药动学是研究：机体对药物的处置过程，即药物在体内的吸收、分布、生物转化和排泄过程中药物浓度随时间变化的规律，称为药物代谢动力学。 阿托品解毒主要用于 (有机磷酸酯类) 中毒的解救 普鲁卡因不用于局部麻醉中的 (表面麻醉) 麻醉 局部麻醉药（概念）：简称局麻药，能在用药局部可逆性阻断感觉神经发出的冲动与传导，并获得局部组织痛觉暂时消失的药物。对中枢神经系统无作用。 儿茶酚胺类药包括 (肾上腺素)、(多巴胺)、(去甲肾上腺素)、(异丙肾上腺素) 局部麻醉药中毒性最大的药是 (丁卡因) 毛果芸香碱对眼睛的作用是( 缩瞳 )和(降低眼内压 ) 阿托品用于麻醉前给药主要是利用其 (抑制呼吸道腺体分泌 )，用于抗感染性休克主要是利用其 (扩张小血管，改善微循环) 作用 去甲肾上腺素的用途是(抗休克)和(升高血压) 合成乙酰胆碱的酶称为 (胆碱乙酰化酶)，在神经末梢水解乙酰胆碱的酶称为 ( 胆碱酯酶 ) 常用的黏浆药有 (阿拉伯胶)、(明胶)、(淀粉)等。 常用的收敛药有 ( 鞣酸 )、(鞣酸蛋白)、(明矾)等。 常用的吸附药有 (药用炭)、(白陶土（高岭土）)、(滑石粉（或百草霜、木炭末）)等。 拟胆碱药：药物对机体产生的效应与传出神经的胆碱能神经产生的效应相似，这类药物就称为拟胆碱药。 M受体兴奋可引起心脏 (抑制，瞳孔收缩 )，胃肠平滑肌 (收缩)，腺体分泌( 增加 ) 肾上腺素能神经末梢破坏NA的酶主要是 (儿茶酚氧位甲基转移酶（COMT）)和( 单胺氧化酶（MAO）) 保护药（概念）：又称皮肤黏膜保护药，对皮肤和黏膜部位的神经感受器有机械保护性作用，缓和有害因素的刺激，