中国幽门螺杆菌耐药状况以及耐药对治疗的影响—— 全国多中心临床研究.pdfVIP

胃肠病学2007年第12卷第9期 · 525 著· 中国幽门螺杆菌耐药状况以及耐药对治疗的影响一 全国多中心临床研究 中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组／全国幽门螺杆菌科研协作组 成 虹1 胡伏莲1：l： 谢 勇2胡品津。王吉耀。 吕农华z 张建中s 张桂英s 周曾芬7 吴克利8 张玲霞， 彭孝伟zo戴宁¨ 唐国都控姜 葵∞ 李 岩¨ 侯晓华15 白文元协 王明春t· 叶红军-s刘玉兰，， 许 乐∞ 北京大学第一医院消化内科1(100034)南昌大学第一附属医院消化内科z中山大学附属第一 医院消化内科3复旦大学附属中山医院消化内科。 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所s 中南大学附属湘雅医院消化内科6昆明医学院第一附属医院消化内科，海南省人民医院消化内科s 西安市中心医院消化内科9福建省立医院消化内科∞浙江邵逸夫医院消化内科”广西医科大学 第一附属医院消化内科12天津医科大学总医院消化内科13中国医科大学附属第二医院消化内科¨ 华中科技大学同济医学院附属协和医院消化内科15河北医科大学第二医院消化内科侣 青岛大学医学院附属山东烟台毓璜顶医院消化内科仃 北京大学深圳医院消化内科侣 北京大学人民医院消化内科伯卫生部北京医院消化内科20 背景：随着幽门螺杆菌(Hp以o“)根除治疗的广泛开展，H．p“ori对抗生素的耐药率逐年上升，并成为含质子泵 抑制剂(PPI)三联疗法根除率下降的主要原因。了解我国Hp怕矗对抗生素的总体耐药情况，对指导我国临床医师 开展日．pyfo矗根除治疗有重要参考价值。目前这方面的资料尚少。目的：了解我国H．p，Zo一对抗生素(甲硝唑、克拉 霉素和阿莫西林)的耐药情况以及耐药对三联7d疗法根除髓p伽矗治疗的影响。方法：采用全国多中心随机对照 临床研究。共纳入910例因上消化道症状而接受胃镜检查的H p以D而感染者，所有患者随机分为两个治疗组：LCA 组，兰索拉唑30mgKd，克拉霉素500mgbid，阿莫西林lOoobid；LCM组，兰索拉唑30bid，克拉霉素500 mg mg mg bid，甲硝唑400bid。疗程均为7 mg d，均行H．p以。而培养。日．pvfori分离菌株采用E—test法行甲硝唑、克拉霉素和阿 莫西林药敏实验，甲硝唑最低抑菌浓度(MIC)≥8m班、克拉霉素MIC≥2m玑、阿莫西林MIC≥1m舡判断为耐药。结 高，对阿莫西林的耐药率较低。日．pyf0一对抗生素耐药是导致根除治疗失败的主要原因。 关键词 螺杆菌，幽门；抗药性； 治疗，临床研究性 t0 its PreValenceof日Plico扫nc细r AntibioticsandIIlfluenceonthe1’reatmentoutcomeinChina：A j哕胁一Resistance MulticenterCuIlical 叽inese肌fic06∞fer C^妇se Study pyfo矗RPse∽^Gro印，SDc站秒旷G∞froen把rDf叼，； CHENG Ful抽乳，XIE H01嗨HU Y0ng，HUP均汛，WANGJ毋∞，LVNon出u％zHANGJionzhong，zHANGGutyin昏 ZHoU zHANG Kek Zen彦^en，WU Ltngxi％PENGXt￡lo伽ei，DAIN漉岛TANGGt。odu，jlANGKm，LIY