关注生长激素轴和性激素及其受体后信号对青春期生长调控和相关治疗的意义.pdfVIP

·述评· 关注生长激素轴和性激素及其受体后信号 对青春期生长调控和相关治疗的意义 杜敏联 【提要】 青春发育年龄呈年代提前的趋势已是众所周知。性征发育和线性生长突增是青春期并列的 两大事件。青春期生长呈加速·减速一停止生长的模式为人类所特有，并受性腺轴和生长激素轴的协同调 控。本文阐述近年来青春期生长调控机制的进展，尤其是生长板局部的调控，有助于解读青春期的生长模 式、指导对青春期生长的合理评估。同时也将从促进骨骼的线性生长／成熟正平衡的概念出发，讨论围绕 改善影响成年身高的青春期生长障碍的治疗现状。 【关键词】青春期生长；成年身高；生长激素轴；性腺激素；受体后信号 of homon嚣蝴tlIeir fbr Noa佃toⅡ幢sig嘣咖oesoma加幢I．opica地，g咖dId ponreceptor西毋mnng rdeV釉ttr明tnIent with disorde璐DU肘讥一Z泐1． growthmodlllati呜，粕d duri】呜adole辩enceg阳叭h D伽厅m删旷胁ot如，m屁措f蛳玩谢舶卿口f，Sun‰删n跏觇rs吼G眦孵幻“510080，醌讹 Itisweuknownthatadeclinesecul盯trendevaluatedinthe 0f on跎t．se】【ual 【s哪mry】 age puberty ch删teristic8柚d a陀tw0 eventsfor of characterized line盯growtII印urtnlajor growthpattempuberty puberty．11le ∞∞celeration—decele豫tion—cessationin is Itismodulated grow山velocityspecificf出hum锄being． symphonicauy both aniclereviewstheadv虮cesinthe mechanisIIIsof by gonadal锄dso眦totropic懿e8．r11lis modulating pubertal inthelocalsites the of balancebetweenskele“ growth。particularly pIate，andconcept positive of铲。叭h keeping 眦tumtion． vari伽s for tllefinaIadult iIl FinaUy， thempeuticst飓tegies height line盯grow山and impmving individualswith adolescencearediscus∞d． growthdisoIde璐during 【Keywords】PLIberty ho咖ones；Post—receptorsignaliIlg growtlI；AdIIltheight；Somatotr叩ic商s；Gonadal (傩胁．，En妣矗nof膨呦6，2011，27：277-282) 青春发育年龄(尤其是女孩)呈年代提前的趋势， 目前虽无确切的中枢性性早熟(CPP)的发生率统 引起了医学界和公众对青春期和性早熟的关注。1997 年美国儿科内分泌学会按其国内女孩青春发育年龄提 年以性早熟为主题的文