2013最新本科护理第五版急危重症复习.docVIP

名词解释 1、急救医疗服务体系（EMSS）：指集 院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房（ICU）救治 和 各专科的“生命绿色通道” 为一体的急救网络。 2、急救绿色通道：指医院为 急危重症患者 提供快捷高效 的 服务系统。 3、灾难：2002年WHO界定，灾难是 对一个社区 或 社会功能 的严重破坏，包括 人员、物资、经济或环境的损失和影响，这些影响 超过了 受灾社区或社会应用本身 资源应对的能力。 4、急诊分诊：又称分流，指对病情种类和严重程度 进行简单、快速的 评估与分类，确定就诊的优先次序，使患者因为 恰当的原因 在恰当的时间、恰当的治疗区 获得 恰当的 治疗与护理 的过程。 5、心搏骤停（SCA）：指心脏射血功能的 突然终止，是心脏性猝死的 最主要原因。 6、猝死：突然发生的 意料之外的 自然死亡。 7、严重创伤：是指 危及 生命或肢体 的创伤，它常为多部位，多脏器的 多发伤，病情 危重，伤情变化 迅速，死亡率高。 8、多发性创伤：简称多发伤，是指在 同一致伤因素 作用下，人体 同时或相继 有两个以上的 解剖部位或器官 受到创伤，且其中至少有一处是 可以危及生命的 严重创伤，或并发创伤性休克者。 多处伤：同一解剖部位或脏器 发生两处或两处以上的创伤。 复合伤：两种以上的 致伤因素 同时或相继作用于人体所造成的损伤。 9、急性肺栓塞（APE）：是各种栓子 进入并阻塞 肺动脉系统引起的 以肺循环和呼吸功能障碍 为主要表现的 一组疾病或临床综合症的 总称，包括肺血栓塞，脂肪栓塞，羊水栓塞，空气栓塞。 10、急性呼吸窘迫综合症（ＡＲＤＳ）:ARDS是由 心源性以外的 各种肺内、肺外因素 导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭。 11、慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）:COPD是一组 以 气流受限为特征的 肺部疾病，气流受限有不可逆的趋势，呈进行性发展，与肺部对 有害气体或有害颗粒的 异常炎症反应有关，与慢性支气管炎和肺气肿密切相关。 12、急性冠状动脉综合征（ACS）:ACS是在 冠心病 发展过程中 以冠状动脉粥样硬化 为病理基础，以 粥样硬化斑块不稳定 为基本病理生理特点，以 急性心肌缺血 为共同特征的 一组疾病，包括 不稳定心绞痛，非ＳＴ段抬高型心肌梗死 和 ST段抬高型心肌梗死。 13、急性消化道出血：简称 消化道出血，是指 从食管到肛管的消化道 及 胆胰等疾病 引起的出血，主要表现为 呕血和（或）血（黑）便，是急诊科常见的疾病之一。 14、急性消化道大出血：指成年人患 从食管到肛管的 消化道及胆胰等疾病引起的出血，在短时间内 一次失血量达800ml 或 约占总循环血量的20％以上，出现 低血压等周围循环衰竭表现者。 15、休克指数：即为脉率/收缩压，正常值为0.54±0.02.当休克指数为１，失血量约为800-1000ml；当指数＞１，失血1200-2000ml。 16、低血糖症：是一组 多种原因引起的 以血浆葡萄糖（简称血糖）浓度过低，临床上以 交感神经兴奋和脑细胞缺糖 为主要特点的综合征。一般以血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol/L作为低血糖症的标准。 17、癫痫持续状态（SE）：又称癫痫状态，是指 一次癫痫发作持续30分钟以上，或连续 多次 发作、发作间期 意识或神经功能 未恢复着。 地西泮为癫痫持续状态首选药。 18、脑卒中：又称 急性脑血管事件，是指 由于急性脑循环障碍所致的 局限或全面 脑功能缺损综合征。分为两种类型，即缺血性脑卒中 和 出血性脑卒中。 19、中暑：又称急性热致疾患，是指 在暑热天气、湿度大 和 无风的 高温环境下，由于 体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭 和 水电解质丧失过多 而引起的 以中枢神经 和（或） 心血管功能障碍 为主要表现的 急性疾病。 20、低渗性缺水：又称慢性缺水 或 继发性缺水，水和钠虽然同时丢失，但失纳多于失水，血清钠低于正常范围，细胞外液的渗透压降低。 208 21、多器官功能障碍综合症（MODS）：是指 机体在严重创伤、休克、感染等急性损伤因素 打击下 24小时后 同时或序贯出现 2个或2个以上 与原发病损 有 或 无 直接关系的 系统或器官的 可逆性功能障碍。 22、医院获得性肺炎（HAP）：是指入院时不存在、也不处于潜伏期，而于入院48小时或以后 发生的肺内感染，是危重症患者最常见的医院内感染。 二、可能单选 1、急诊科的运转模式：（半独轮）独立自主型、半独立型、轮转型 2、急诊护理应急预案：①常见急症的应急预案、 ②突发事件的应急预案、 ③灾难批量伤（病）员的应急预案 3、心搏骤停 可由以下4种心律失常所引起:（1室2无）室颤、无脉性 室性 心动过速(无脉性 室速)、无脉性 电活动和停搏 4、心肺复苏的基本程序