免疫测定临床意义.docVIP

?1.免疫球蛋白G(IgG) ? 【单位】克/升(g/L)。 ? 【正常值】单相免疫扩散或免疫比浊法:脐带血7.6～17.0克/升，新生儿7.0～14.8克/升，1～6个月3.0～10.O克/升，6个月～2岁5.0～12.O克/升，6～12岁7.0～15.0克/升，12～16岁7.5～15.5克/升，成人7.6～16.6克/升。 ? 【临床意义】 ? (1)增高:常见于免疫球蛋白G型多发性骨髓瘤、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、黑热病、慢性肝炎活动期及某些感染性疾病。 ? (2)降低:常见于肾病综合征、自身免疫性疾病、原发性无丙种球蛋白血症、继发性免疫缺陷及某些肿瘤等。 ? 2.免疫球蛋白A(IgA) ? 【单位】毫克/升(mg/L)。 ? 【正常值】单相免疫扩散法或免疫比浊法:新生儿0～120毫克/升，1～6个月30～820毫克/升，6个月～2岁140～1 080毫克/升，2～6岁230～1 900毫克/升，6～12岁290～2 700毫克/升，12～16岁500～3 000毫克/升，成人710～3 350毫克/升。 ? 【临床意义】 ? (1)增高:常见于免疫球蛋白A(IgA)型多发性骨髓瘤、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、肝硬化、湿疹、血小板减少及某些感染性疾病。 ? (2)降低:常见于自身免疫性疾病、输血反应、原发性无丙种球蛋白血症、继发性免疫缺陷及吸收不良综合征。 ? 3.免疫球蛋白M(IgM) ? 【单位】毫克/升(mg/L)。 ? 【正常值】单相免疫扩散法或免疫比浊法:新生儿50～200毫克/升，1～6个月150～700毫克/升，6个月～2岁250～1 300毫克/升，2～6岁350～1 500毫克/升，6～12岁400～1 800毫克/升，12～16岁500～1 800毫克/升，成人700～2 000毫克/升。 ? 【临床意义】 ? (1)增高:常见于类风湿性关节炎、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮、黑热病、肝病及某些感染性疾病。 ? (2)降低:常见于原发性无丙种球蛋白血症、继发性免疫缺陷等。 ? 4.免疫球蛋白D(IgD) ? 【单位】毫克/升(mg/L)。 ? 【正常值】单相免疫扩散法:成人血清免疫球蛋白D(IgD)为0～80毫克/升。 ? 【临床意义】 ? (1)增高:见于免疫球蛋白D型骨髓瘤、慢性感染、结缔组织病、某些肝病和少数葡萄球菌感染者。 ? (2)降低:见于各种遗传性和获得性免疫缺陷病。 ? 5.免疫球蛋白E(IgE) ? 【单位】毫克/升(mg/L)。 ? 【正常值】EIA法:成人为O.1～0.9毫克/升。 ? 【临床意义】 ? (1)增高:见于免疫球蛋白E(IgE)骨髓瘤、湿疹、支气管哮喘、过敏性疾病、寄生虫感染、药物及食物过敏等。 ? (2)降低:某些进行性新生物、运动失调毛细血管扩张症及某些无丙种球蛋白血症。 ? 6.游离轻链 ? 【单位】毫克/升(mg/L)。 ? 【正常值】血清轻链低于1.O毫克/升。 ? 【临床意义】增高，见于肾小管疾病、单克隆性丙种球蛋白病、轻链型淀粉样变性、华氏巨球蛋白血症及骨髓瘤者。 ? 7.冷球蛋白 ? 【正常值】血清为阴性。 ? 【临床意义】冷球蛋白阳性，见于巨球蛋白血症、各种淋巴瘤、自身免疫病及某些感染性疾病。 ? 8.循环免疫复合物(CIC) ? 【正常值】血清抗补体法:为阴性；PEG沉淀比浊法:血清浊度值等于或小于8.3。 ? 【临床意义】 阳性或比正常值增高，可见于慢性活动性肝炎、流行性出血热、麻风、登革热、疟疾、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。 ? 9.总补体溶血活性(CH50) ? 【单位】千单位/升(kU/L)。 ? 【正常值】单扩法:为75～160千单位/升。 ? 【临床意义】 ? (1)增高:见于皮肌炎、心肌梗死、伤寒、多发性骨髓瘤、硬皮病等。 ? (2)降低:见于急性肾小球肾炎、膜增殖性肾炎、狼疮性肾炎:自身免疫性疾病、亚急性细菌性心内膜炎、急慢性乙型肝炎、流行性出血热等。 ? 10.补体成分Cq(Cq) ? 【单位】毫克/升(mg/L)。 ? 【正常值】(197±40)毫克/升。 ? 【临床意义】 ? (1)增高:见于类风湿性关节炎、皮肌炎、痛风、过敏性紫癜、肿瘤及某些慢性感染。 ? (2)降低:见于严重的联合免疫缺陷、低补体性脉管炎、低丙种球蛋白血症、混合性结缔组织病等。 ? 11.补体成分C3(C3) ? 【单位】克/升(g/L)。 ? 【正常值】速率散射法:为0.85～1.93克/升。 ? 【临床意义】 ? (1)增高:急性炎症、传染病早期、肝癌、组织损伤等。 ? (2)降低:肾小球肾炎、活动性红斑狼疮、自身溶血性贫血、冷球蛋白血症、肝脏疾病等。 ? 12.补体成分C4(C4) ? 【单位】克/升(g/L)。 ? 【正常值】速