流行病学-某市老年人常见慢性病的患病率和分布情况的调查及分析.docVIP

某市老年人常见慢性病的患病率和分布情况的调查及分析 摘要 目的 调查某市老年人常见慢性病的患病情况及分布，并分析其影响因素，为老年人的疾病预防和控制提供依据。 方法 采用整群抽样的方法，以社区为基本单位，随机抽取其中5个社区（每个社区约有60岁及以上老年人2000人）的所有老年人进行调查。 结果 高血压居老年慢性病首位，肥胖与高血压呈正相关，近几年高血压患病率逐渐上升。 结论 适当开展老年人健康教育，指导老年人健康的生活方式和饮食习惯，预防和控制老年慢性病，提高老年人的生活质量。 关键词 老年人慢性病 影响因素 现况调查 随着经济的发展、生活水平的提高，世界人口老龄化加剧，影响老年人身体健康的各种慢性病已成为严重的公共卫生问题。为了解我国老年人的慢性病患病情况，并分析其影响因素，我们对60岁以上老年人进行关于老年慢性疾病的调查，为改善老年人的身心健康，预防和控制老年慢性疾病提供依据。 1 调查对象及方法 1.1调查对象 本市八区二郊共36个社区的60岁及以上老年人。 1.2方法 1.2.1 采用整群抽样的方法，以社区为基本单位，随机抽取其中5个社区（每个社区约有60岁及以上老年人2000人）的所有老年人进行调查。 1.2.2 调查该市老年12590名，对其人口学和社会学特征进行调查。之后通过调查问卷调查该市城乡老年人慢性病的患病情况，涉及疾病有高血压、慢阻肺、冠心病、糖尿病、脑血管疾病及恶性肿瘤。调查体重指数与疾病的关系。随即选取3家区级医院，调查其2003年至2007年接收病人的高血压患病率。 2 调查结果 2.1 通过人口学特征分析，该市老年人人口城区略高于农村，无论是城区还是乡村，女性人数多于男性，老年人主要居于60-80岁之间，80岁以上老年人较少。（表1） 表1 2008年该市老年人人口学特征 城乡 人数 性别 　 年龄（岁） 男 女 　 60- 70- 80- 城区 6851 3106 3745 3427 2613 811 乡村 5739 2661 3078 3211 1937 591 合计 12590 5767 6823 　 6638 4550 1402 2.2 城区多种慢性病患病率均高于郊区，两者患病率中，高血压居于首位，随后依次为慢阻肺、冠心病、糖尿病、脑血管疾病和恶性肿瘤。城区冠心病和糖尿病的患病率亦明显高于郊区（表2，图1）。（调查的慢性病涉及高血压，慢阻肺，冠心病，糖尿病，脑血管疾病及恶性肿瘤） 表2 2008年该市老年人多发病患病情况 疾病 市区 郊区 患病人数 患病率（%） 患病人数 患病率（%） 高血压 2304 33.6 1197 20.9 慢阻肺 812 11.9 873 15.2 冠心病 621 9.1 126 2.2 糖尿病 406 5.9 120 2.1 脑血管疾病 201 2.9 113 2 恶性肿瘤 74 1.1 32 0.6 2.3 通过研究BMI与老年人高血压、冠心病、糖尿病的关系可见，城市与郊区中三种疾病的患病率与BMI均呈正相关，BMI26各种慢性病的患病率显著增加。冠心病和糖尿病患病率明显低于高血压。 表3 体重与老年人高血压的关系 BMI 城市 郊区 调查总人数 高血压例数 患病率（%） 调查总人数 高血压例数 患病率（%） 20 765 87 11.4 863 55 6.3 20- 1305 170 13 987 212 21.4 24- 1160 233 20.1 1265 260 20.6 26- 795 288 36.2 685 294 42.9 28- 565 366 64.8 596 309 51.8 表4 体重与高血压、冠心病、糖尿病的关系 体重指数 调查人数 高血压 冠心病 糖尿病 患者数 患病率（%） 患者数 患病率（%） 患者数 患病率（%） 20 1648 142 8.6 33 2 47 2.9 20- 2292 382 16.7 58 2.5 75 3.3 24- 1425 493 34.6 141 9.9 102 7.2 26- 1480 582 39.3 227 15.3 122 8.2 28- 1161 675 58.1 252 21.7 152 13 2.4 通过调查区医院门诊高血压病例就诊情况可见，从2003年到2007年，全年门诊人次数波动不大，但高血压病例数明显增加，患病率明显增加。 表5 被调查区医院2003-2007年门诊高血压病例数 年份 全年门诊人次数 高血压病例数 年患病率（%） 2003 1,080,250 71,000 6.57 2004 1,080,655 84,00