凝血因子编辑教材.docVIP

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凝血因子编辑 凝血因子是参与血液凝固过程的各种蛋白质组分。它的生理作用是,在血管出血时被激活,和血小板粘连在一起并且补塞血管上的漏口。这个过程被称为凝血。它们部分由肝生成。可以为香豆素所抑制。为统一命名,世界卫生组织按其被发现的先后次序用罗马数字编号, 有凝血因子,,,,,,,,,,, ⅩⅢ等,因子XIII以后被发现的凝血因子,经过多年验证,认为对于凝血功能,无决定性的影响,不再列入凝血因子的编号。因子 VI 事实上是活化的第五因子,已经取消因子VI的命名。 中文名 凝血因子 类????型 蛋白质组分 命名方 世界卫生组织 生理作用 补塞血管上的漏口 目录 1 2辅助凝血因子 ? 共同凝血 ? 列举 3 ? PT延长 ? 肝病与凝血因子 ? 凝血因子 ? 凝血因子 ? 凝血因子 4凝血酶原激活 ? 简介 ? 内源性激活系统 ? 外源性激活系统 5 ? 纤维蛋白单体的形成 ? 纤维蛋白单体的聚合 ? 纤维蛋白的交联 6 1主要凝血因子编辑 因子 I, 纤维蛋白原因子 II,凝血酶原 因子 III,组织因子 因子 IV,钙因子(Ca2+) 因子 V,促凝血球蛋白原,易变因子 因子 VII,转变加速因子前体,促凝血酶原激酶原,辅助促凝血酶原激酶 因子 VIII,抗血友病球蛋白A (AHG A),抗血友病因子A (AHFA),血小板辅助因子 I,血友病因子 VIII 或 A, 因子 IX,抗血友病球蛋白B (AHG B),抗血友病因子B (AHF B),血友病因子 IX 或 B 因子 X,STUART(-PROWER)-F,自体凝血酶原C 因子 XI,ROSENTHAL因子,抗血友病球蛋白C 因子 XII,HAGEMAN因子, 表面因子 因子 XIII,血纤维稳定因子 编辑 共同凝血 FITZGERALD因子FLETCHER因子 (激肽释放酶原) von-Willebrand-因子 被取消资格的凝血因子 因子 VI,促凝血球蛋白:其实是活化后的第五因子。 这些因子共同作用,会导致凝血。 如果一种或多种凝血因子缺失,会导致“血友病”: 血液病,血友病。 同义语 缩写符号 血浆浓度 在血清中 贮存稳定性 参与凝血途径 纤维蛋白原 Fg 2000-4000 无 稳定 共同 凝血酶原 200 有10%-12% 稳定 共同 组织凝血激酶TF 外源 前加速素 5-10 无 不稳定 共同 前转变素 2 有 稳定 外源 抗血友病因子 AHG 〈10 无 不稳定 内源 血浆凝血激酶PTC 3-4 有 较稳定 内源 Stuart Power因子 6-8 有 稳定 共同 血浆凝血激酶前质 PTA 4 有 稳定 内源 接解因子 HF 2.9 有 稳定 内源 PK 激肽释放酶原 PK 1.5-5.0 有 稳定 内源 HMWK 高分子量激肽原 HMWK 7 有 稳定 内源 纤维蛋白稳定因子 FSF 25 无 稳定 共同 编辑 PT延长 通常认为PT延长代表凝血因子、、、的活性低于正常或抗凝物质的存在。肝功能轻度受损,PT仍可正常,它仅在肝实质细胞严重损害时才明显延长。仅以PT判断肝病患者凝血功能异常和肝细胞损伤程度是不够的,如同时测定凝血因子的活性,可能更有价值。 大多数研究认为急性肝炎和慢性肝炎轻度患者,凝血因子活性正常或轻度下降;慢性肝炎中度、重度和肝硬化患者,凝血因子活性水平明显下降,说明它的降低程度与肝细胞损害程度密切相关。有研究认为异常凝血酶原(protein-induced by vitamin Kabsence,PIVKA-)可用于原发性肝癌的诊断,部分AFP阴性的原发性肝癌患者PIVKA-阳性,还有研究认为小肝癌患者PIVKA-阳性率高于AFP[8],它还有助于原发性肝癌的病情变化及疗效判断[9],在临床上应联合检测AFP与PIVKA-。 研究显示凝血因子活性在肝功能失代偿或严重肝病时才减少,故认为它是判 凝血因子 断肝病患者预后的良好指标。Izumi等[10]研究显示:对乙酰氨基酚诱导的需肝移植的暴发性肝功能衰竭患者,凝血因子活性20%时对死亡的阳性预测值为0.49, 10%时为0.57;而其它原因诱导的需肝移植的暴发性肝功能衰竭患者,凝血因子活性20%时对死亡的阳性预测值为0.85,10%时为1.00,因此认为凝血因子活性是判断非对乙酰氨基酚诱导的暴发性肝功能衰竭患者预后的最佳预测指标。邹正升等[11]研究认为凝血因子水平比PTA更特异的反映重型肝炎患者的预后,两者联合可能有助于更早更准确诊断重型肝炎,同时指出应加强重型肝炎因子的检测及重视因子在作为肝衰竭患者行肝移植术时的主要筛选指标的研究。凝血因子活性除用于判断预后外,还与血栓的形成密切相关,可作为门静脉血栓形成的预测指标。 凝血因子的

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