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2010年执业医师考试复习宝典协和版20胆囊结石、胆囊炎练习题.txt30生命的美丽,永远展现在她的进取之中;就像大树的美丽,是展现在它负势向上高耸入云的蓬勃生机中;像雄鹰的美丽,是展现在它搏风击雨如苍天之魂的翱翔中;像江河的美丽,是展现在它波涛汹涌一泻千里的奔流中。2010年执业医师考试复习宝典协和版20胆囊结石、胆囊炎练习题.txt -你脚踏俩只船,你划得真漂亮。- 每个说不想恋爱的人 心里都装着一个不可能的人。我心疼每一个不快乐却依然在笑的孩子。(有没有那么一个人,看透我在隐身,知道我在等人。2010年执业医师考试复习宝典协和版双击答案栏的空白处即可查看答案
问题
选项
答案
1.胆总管的血液供应主要来自
A 肝固有动脉
B 胆囊动脉
C 胃十二指肠动脉
D 肝右动脉
E 肝左动脉
C
2.胆囊动脉多源于
A 肝左动脉
B 肝固有动脉
C 胃十二指肠动脉
D 肝右动脉
E 胃右动脉
D
3.肝外胆道的解剖特点中,下列哪项是错误的
A 胆囊管常有变异
B 胆囊动脉常有变异
C 胆总管末端多与主胰管汇合
D Oddi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成
E 胆囊分为颈体底三部
D
4. B 型超声(BUS)对哪种结石诊断准确率高?
A 胆囊结石
B 胆总管结石
C 肾结石
D 肝内胆管结石
E 胰腺结石
A
5.对疑有胆结石所致梗阻性黄疸较深者,应选择哪种检查法较合适?
A 口服胆囊造影
B 静脉胆道造影
C ERCP
D PTC
E 气钡对比十二指肠造影
D
6.梗阻性黄疸时, BUS显示肝内胆管扩张,胆总管直径2cm,进一步明确梗阻部位的检查是
A 放射性核素胰腺扫描
B 低张十二指肠造影
C PTC
D ERCP
E MRI
C
7.梗阻性黄疸时, BUS显示胆总管和肝内胆管均不扩张,为明确诊断应选择哪项检查
A 放射性核素胰腺扫描
B PTC
C 低张十二指肠造影
D ERCP
E C T
D
8.胆囊结石临床表现各异,主要取决于
A 结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染
B 结石的大小及部位、嵌顿与否
C 体位的改变或静卧状态
D 进油腻食物后
E 结石嵌顿于胆囊颈部
A
9.Murphy征阳性则提示
A 细菌性肝脓肿
B 急性胆管炎
C 肝总管结石
D 左肝管结石
E 急性胆囊炎
E
10.诊断胆囊结石的简单而可靠的方法是
A BUS
B ERCP
C PTC
D 口服法胆囊造影
E 十二指肠引流术
A
11.引起右上腹胆绞痛及黄疸的最常见的原因是
A 胆道虫回虫症
B 急性胆囊炎
C 胆总管结石
D 先天性胆总管扩张
E 复发性慢性胰腺炎
C
12. Charcot三联征间歇发作最大的可能是
A 壶腹部癌
B 肝细胞癌
C 胆总管结石
D 黄疸型肝炎
E 细菌性肝脓肿
C
13.胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是
A 腹痛、呕吐、寒热
B 腹痛、呕吐、黄疸
C 腹痛、黄疸、腹泻
D 腹痛、腹胀、昏迷
E 腹痛、黄疸、寒热
E
14.胆道手术时,下述哪项不是胆总管探查的指征
A 胆总管,肝总管、肝胆管结石
B 黄疸或黄疸病史
C 胰头肿大、变硬
D 胆总管增厚变粗
E 胆囊积液
E
15.急性胆囊炎致病菌的主要来源于
A 肠道逆行入侵胆囊
B 淋巴管道
C 邻近脏器
D 经门静脉
E 经胃十二指肠动脉
A
16.急性胆囊炎最严重的并发症是
A 细菌性肝脓肿
B 胆囊积脓
C 胆囊坏疸穿死致胆汁性腹膜炎
D 急性胰腺炎
E 胆囊十二指肠内瘘
C
17.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是
A 胆总管结石
B 胆总管末端狭窄
C 胆道出血继发感染
D 胆总管癌
E 先天性胆总管扩张症
A
18.急性梗阻性化脓性胆管炎,最关键的治疗是
A 输液、输血维持有效血容量
B 纠正代谢性酸中毒
C 静脉输入大量抗生素
D 胆道减压引流解除梗阻
E 急诊行胆囊切除术
D
19.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗一般不宜采取
A 胆囊透口术
B 纠正水电解质和酸碱平衡失调
C 胆总管探查取石去除病灶
D 使用有效足量的抗生素
E 及时合理使用多巴胺
A
20.胆道蛔虫症治疗不恰当的是
A 胆囊切除术
B 针刺足三里
C 解痉利胆驱虫
D 胆总管探查取虫引流
E 手术后驱虫治疗
A
21.肝外胆管癌发生率最高的部位是
A 左肝管
B 下段胆管
C 中段胆管
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