生理学总复习笔记教案.doc

第一章 最基本的生命活动是新陈代谢、兴奋性、适应性与生殖。 兴奋性：活的组织、细胞或机体对内外环境变化所具有的反应能力或特性。可兴奋细胞受刺激后产生AP的能力。 可兴奋细胞：肌细胞、神经细胞和腺细胞。它们的共同特征是兴奋性和生物电现象。 体液：约占体重60%其中40%细胞内液，20%细胞外液=内环境=细胞所处的生长环境。 人体生理功能的调节方式有神经调节、体液调节、自身调节。 神经调节的特点是反应迅速而精确，作用局限而短暂；体液调节的特点是反应迟缓，作用持久而广泛。 神经调节的基本调节方式：反射。反射的结构基础是反射弧，由感受器、传入神经、反射中枢、传出神经和效应器五个部分组成。 负反馈调节：维持机体内环境的稳态，e.g.体温。生命活动中常见的正反馈有：排便、排尿、射精、分娩、血液凝固等。 9.新陈代谢及分类第二章 O2、CO2、NH3、N2、乙醇、尿素etc.----单纯扩散；Na+、K+、Ca2+、H+----通道介导的易化扩散和原发性主动转运；葡萄糖、氨基酸----载体介导的易化扩散和继发性主动转运。 钠泵生理意义：高钾浓度，代谢反应所必须；钠浓度差，转运动力；维持渗透压和细胞容积相对稳定；细胞生物电活动的前提。 静息电位：细胞处于安静状态下（未受刺激时）膜内外的电位差。呈内负外正状态。 产生原理：静息状态下细胞膜内、外离子分布不均，细胞膜外的阳离子主要是Na+，细胞膜内的阳离子主要是K+；静息状态下细胞膜对各种离子的通透性不同。静息状态下细胞膜主要对K+有通透性。静息电位的产生主要是K＋外流的结果。∴ RP=K+的平衡电位。 动作电位：是可兴奋细胞受到有效刺激后，在静息电位基础上发生的一次快速、短暂、可扩布的电位变化，是细胞兴奋的标志。 产生原理：膜内外存在Na+的浓度差；膜受到刺激时，对Na+的通透性突然增加。AP的上升支由Na＋内流形成，下降支是K＋外流形成的，后电位是Na＋-K＋泵活动引起的。AP的产生是不消耗能量的，AP的恢复是消耗能量的（Na＋-K＋泵的活动）。Na+ 通道阻断剂：河豚毒(TTX)。 特征：“全或无”现象；呈不衰减性扩布；动作电位后具有不应期。 阈值（阈强度）：在刺激作用时间和强度-时间变化率固定不变的条件下，能引起组织细胞兴奋所需的最小刺激强度。达到强度阈值的刺激称为阈刺激。阈电位：能触发动作电位的临界膜电位。阈刺激或阈强度是衡量细胞兴奋性最常用的指标。 Ca2+是兴奋-收缩偶联的偶联物 第三章 血细胞比容：血细胞占全血容积的百分比。成年男40%~50%；成年女37%~48%；新生儿约为55%。血量：正常人体血液总量占体重7%～8%。失血300ml内无影响；20%血压下降，出现临床症状；30%可能危及生命。 渗透压：溶液具有吸引水分子透过单位面积半透膜的力量。与单位体积溶质数量成正比。 血浆晶体渗透压：晶体，NaCl。维持细胞内外水的平衡，保持血细胞正常形态和功能。 血浆胶体渗透压： 红细胞生理特性：悬浮稳定性；可塑变形性；渗透脆性 血沉愈快，表示悬浮稳定性愈小。测定血沉有助于某些疾病的诊断。 渗透脆性小，对低渗溶液的抵抗力大。正常人的红细胞一般在0.42%的NaCl溶液中开始有部分破裂，在0.35%的NaCl溶液中几乎全部破裂。 缺铁=低色素小细胞性贫血；缺B12，叶酸巨幼红细胞性贫血。雄激素-促进红细胞生成。 中性粒细胞：处于机体抵御病原微生物，特别是化脓性感染第一道防线；噬酸性粒细胞：参与对蠕虫的免疫反应；噬碱性粒细胞：参与人体过敏反应；单核细胞：识别和杀伤肿瘤细胞 血液凝固：指血液由流动的液体状态变为不流动的凝胶状态的过程，是生理性止血过程的重要环节。血液凝固过程：凝血酶原激活物的形成、凝血酶的形成、纤维蛋白的形成。区别：凝血酶原激活物形成过程不同,内源性凝血途径由F XII被激活所启动,外源性凝血途径由F III 被激活所启动。 ABO血型： e.g. RBC膜上只含凝集原A的为A型血。 第四章 心动周期：心脏一次收缩和舒张构成一个机械活动周期称为心动周期。 等容收缩期：室内压迅速上升，房室瓣、主动脉瓣都处于关闭状态。 快速射血期：室内容积下降速度最快；快速射血期末室内压与主动脉压最高每搏输出量和心率（HR）每搏输出量取决于——前负荷、后负荷、心肌收缩能力前负荷：心室收缩前承受的压力，即心室舒张末期充盈量。异长自身调节，决定心肌初长。前负荷↑（心舒末期容积↑）心肌初长度↑心肌收缩力↑心搏出量↑后负荷：心肌收缩后所遇到的负荷，即动脉血压。异长自身调节。直接影响：减少每搏输出量SV；间接影响：引发异长自身调节机制（代偿）。动脉血压↑（后负荷增加）→等容收缩期↑→射血期↓→射血速度↓→搏出量↓。SV减少，静脉回心血量不变→心舒末期充盈量↑→异长自身调节→收缩↑搏出