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附件4 宿迁市研发机构绩效评价信息表 机构名称 ： 承担单位 ： 单位地址 ： 机构负责人 ： 联系电话： 项目联系人 ： 联系电话： 主管部门 ： 申报日期： 年 月 日 宿 迁 市 科 学 技 术 局 制 二○一六年 项目法人信用承诺书 本项目承诺所提供申报资料真实可靠，项目组成员身份真实有效，无编报虚假预算、篡改单位财务数据、侵犯他人知识产权等失信行为。 本项目法人承诺如有失实或失信行为，愿意根据相关规定，承担以下责任： 1、取消研发机构资格； 2、记入不良信用记录，并接受相应处理； 3、其它相关法律责任等。 项目负责人（签字）： 单位法人（签字）： （公 章） ???????????????????? 年 月 日  项目主管部门信用承诺书 我们对该项目进行了认真审查，该申请单位提交的申报资料完整齐全、真实有效，该单位无不良信用记录，项目负责人和申报单位符合本计划申报资格要求。 本主管部门承诺在审查推荐项目过程中，无违规推荐、审查不严等失信行为。承诺按照相关管理规定，切实履行项目主管部门管理职责。如有失实或失信行为，本部门承诺按照相关规定，承担相关责任。 （公 章） 年 月 日 一、基本情况 机构名称 建设时间 依托单位 □是 □否 高新技术企业 技术领域 合作单位 二、研发条件与能力（近三年） 1、研发投入 年 年 年 研发投入（万元） 研发投入占销售收入比重（%） 2、重要研发仪器设备情况（近三年新增3万元以上研发用专业仪器设备） 序号 仪器设备名称 型号 添置方式 购置年份 数量 原价值（万元） 国外购置 国内购置 自己研制 ... 合计 3、场地情况（平方米） 现有研发总面积 其中：近三年新增面积 4、承担科研项目情况 承担研发课题 课题来源 国家级 省级 市级 县（区）级 企业内部自选课题 其他（横向委托或合作研发） 课题数（个） 课题金额（万元） 进行工程化成果推广数（个） 市级以上研发课题（项目）情况 序号 项目名称 项目级别 起止时间 结题与否 项目总经费（万元） ... 三、团队建设与人才培养 研发机构人员总数（人） 其中：固定研发人员数（人） 人才站点 □院士工作站 □博士后科研工作站 □研究生工作站 科研人员 从事科技活动人员 学位学历 本科以上 其中：从事RD 人员 其中博士 其中硕士 专业技术职称 高级技术职称 列入人才计划 省级以上（含333工程） 中级技术职称 市级双创计划 近三年人才引进情况 引进人才数 其中：博士 其中：硕士 其中：本科 四、研发产出与运行成效 1、成果产出 成果合计 其中：新产品（新品种） 其中：新工艺 其中：新技术 其中：新装置和成套设备 2、知识产权（近三年内） 类 别 数量 专利（项） 发明专利 申请 授权 实用新型 申请 授权 外观设计 申请 授权 技术标准（个） 国家标准 行业标准 地方标准 企业标准 软件著作权（个） 集成电路布图（项） 其他专有技术 合 计 3、科研获奖情况（主要包括市级以上科学技术奖或专利奖等，不要将省高新技术产品或承担的省级以上项目列入） 序号 科研成果名称 奖励名称 等级 授奖部门 获奖时间 ... 4、承担单位新产品销售情况 年 年 年 新产品销售额（万元） 主营业务收入（万元） 新产品销售额占比（%） 五、开放交流与运行管理 1、开展的产学研合作项目（注：合作方式按横向委托和合作研发两种情况填写） 序号 项目名称 合作单位 起止时间 合作经费（万元） 合作方式 结题与否 ... 2、培训人员 本单位（人数） 外单位（人数） 培训方式及次数 研发人员 初级及技术工人 3、开放服务（注：指研发机构对外单位提供各类技术服务） 序号 开放服务情况 服务