【临病】第14讲 内分泌.pdf

《兽医临床生化检验学》第14讲 内分泌系统 《兽医临床生化检验学》第14讲 垂 体 简述 • 垂体分神经垂体和腺垂体，腺垂体分前部、结节部和 中间部，神经垂体分神经部和漏斗部，腺垂体的前部 和结节部又称垂体前叶，神经部和中间部又称垂体后 叶。 • 垂体前叶分泌：生长激素（GH）、促甲状腺激素 （TSH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）等。 • 垂体后叶分泌：抗利尿素（ADH)、催产素 《兽医临床生化检验学》第14讲 《兽医临床生化检验学》第14讲 垂体功能检测 •垂体前叶功能 生长激素刺激试验 基础血清类胰岛素生长因子-1 •垂体后叶功能 尿浓缩试验 抗利尿激素反应测试 《兽医临床生化检验学》第14讲 生长激素刺激试验 •Indication 诊断侏儒、幼畜的巨大畸形、成年动物肢端肥大症及皮肤增厚、 皮炎 •Method 1.Measuring basal GH concentration, 2.Inject clonidine （可乐定）10ug/l intravenously, 3.Measuring GH concentration 20 minutes after injection. •Interpretation 正常基础值：1-4ug/l 刺激后值：10-58ug/l 侏儒基础值：1ug/l ，刺激后无多大变化，肢端肥大症时基础 值：100ug/l ，刺激后无多大变化。 《兽医临床生化检验学》第14讲 血清类胰岛素生长因子-1(IGF-1) • Indication IGF-1 浓度受GH、营养状态调节，波动小。 • Interpertation 正常200ng/ml 侏儒 50ng/ml 肢端肥大症 1000ng/ml 《兽医临床生化检验学》第14讲 尿浓缩试验 • Indication 用于诊断尿崩症，但不能区分是肾性或中枢神经性 （垂体）。 • Method 动物突然停止供水，然后不断检测其尿比重。 • Interpretation 肾原性或神经性尿崩症时尿比重仍低 (SG1.010) ，而 且尿渗透压低于血浆渗透压。 《兽医临床生化检验学》第14讲 抗利尿激素（ADH ）反应测试 • Indication 用于区分肾原性或神经性（垂体）尿崩症。 • Method 肌内注射desmopressin(去氨基精加压素) 。 • Interpretation 犬肾原性尿崩症对外源的抗利尿素反应很小，尿比重和渗透 压仍很低。 犬中枢神经性尿崩症将在注射外源性抗利尿素后6小时浓缩尿 液，其渗透压升高50%或更多 《兽医临床生化检验学》第14讲 甲状腺功能 简述 犬临床表现 ：甲状腺机能减退时无固定、特定的临床表现，但大 部分表现精神迟钝、昏睡、不爱活动，出现皮肤疾病（两侧对称或 非对称性脱毛、毛干、脆，易拔 ），另外还有心动过缓、繁殖障碍、 便秘等。 猫临床表现：甲状腺机能亢进时体重减轻，食欲增加或正常，多饮、 多尿，过度活跃，间隙性的胃肠症状（呕吐或/和腹泻），心动过 速、心杂音，可触到肿大的甲状腺。 《兽医临床生化检验学》第14讲 • 甲状腺激素以碘为原料合成。甲状腺细胞从血浆中吸收碘 后，在一些酶作用下，合成三碘甲腺原氨酸（T3)及四碘甲腺 原氨酸(T4)。 • 分泌的甲状腺激素，T4超过90% ，T3不到10%。总T4 中有1/3 脱碘变成T3 ，T3对细胞的刺激作用大于T4的3~4倍。 • 甲状腺激素分泌的调节是由垂体通过促甲状腺激素（TSH)刺 激甲状腺分泌的，而TSH的分泌又间接受到T3的负反馈控制。 • 犬的血浆蛋白质与甲状腺激素结合的亲和力不高，未结合的 甲状腺素激素称为“游离甲状腺素激素” ，占血浆甲状腺激素 不到1%。