主管中药3.pdf

细目五　处方管理制度 细目五　处方管理制度 细细目目五五　　处处方方管管理理制制度度 细目五　处方管理制度 细目五　处方管理制度 细细目目五五　　处处方方管管理理制制度度 要点　处方管理制度 要点　处方管理制度 要要点点　　处处方方管管理理制制度度 要点　处方管理制度 要点　处方管理制度 要要点点　　处处方方管管理理制制度度 注：老师为突出重点，将非重点内容忽略未讲， 注：老师为突出重点，将非重点内容忽略未讲， 建议参考教材了解即可。 建议参考教材了解即可。 1.处方书写规则 1.处方书写规则 （1）患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整， （1）患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整， 并与病历记载相一致。 并与病历记载相一致。 （2）每张处方限于一名患者的用药。 （2）每张处方限于一名患者的用药。 （3）字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修 （3）字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修 改处签名并注明修改日期。 改处签名并注明修改日期。 （4）药品名称应当使用规范的中文名称书写，没 （4）药品名称应当使用规范的中文名称书写，没 有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医 有中文名称的可以使用规范的英文名称书写；医 疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名 疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名 称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、 称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、 用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中 用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中 文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用 文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用 “遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。 “遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。 （5）患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼 （5）患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼 儿写日、月龄，必要时要注明体重。 儿写日、月龄，必要时要注明体重。 （6）西药和中成药可以分别开具处方，也可以开 （6）西药和中成药可以分别开具处方，也可以开 具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。 具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。 （7）开具西药、中成药处方，每一种药品应当另 起一行，每张处方不得超过5种药品。 （8）中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、 臣、佐、使”的顺序排列；调剂、煎煮的特殊要求 注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后 下等；对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在 药品名称之前写明。 （9）药品用法用量应当按照药品说明书规定的常 规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应 当注明原因并再次签名。 10 （ ）除特殊情况外，应当注明临床诊断。 （11）开具处方后的空白处画一斜线以示处方完毕 （11）开具处方后的空白处画一斜线以示处方完毕 （12）处方医师的签名式样和专用签章应当与院内 （12）处方医师的签名式样和专用签章应当与院内 药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动 药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动 ，否则应当重新登记留样备案。 ，否则应当重新登记留样备案。 2.药品剂量与数量 2.药品剂量与数量 　　药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。 　　药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。 3.处方效期 3.处方效期 　　处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效 　　处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效 期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效 期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效 期最长不得超过3天。 期最长不得超过3天。 4.处方用量 4.处方用量 　　处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不 　　处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不 得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊 得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊 情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理 情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理