重症医学科临床分离菌的分布和耐药性分析.pdf

116 中国感染与化疗杂志 20 10 年 3 月 20 日第 10 卷第 2 期 Chin J Infect Chemot her , Mar 20 10 , Vol 10 , No 2 ·论著 · 重症医学科临床分离菌的分布和耐药性分析 罗彪峰 , 　蒋述科 , 　徐镛男 , 　李春凤 摘要 : 　目的　监测重症医学科临床分离菌的分布和耐药状况 ,为临床医师合理应用抗菌药物提供依据 。方法 　对 2007 年 7 月 —2008 年 12 月 ICU 患者各类标本分离出的菌株 ,采用法国生物梅里埃公司自动微生物分析仪 A TB Exp ression 及配套试 ( ) 剂 、试条进行鉴定和药敏试验 。结果 　分离鉴定出 1 207 株病原菌 ,其中革兰阴性杆菌 9 15 株 75 . 8 % ,革兰阳性球菌 87 株 ( ) ( ) 7 . 2 % ,真菌 205 株 17 . 0 % 。革兰阴性杆菌中不发酵糖菌占92 . 0 % 。大肠埃希菌中产 ESBL s 占64 . 3 % ,肺炎克雷伯菌中 产 ESBL s 占75 . 0 % ,金葡菌中M R SA 占8 1. 8 % ,凝固酶阴性葡萄球菌中M RCN S 占86 . 7 % ,肠球菌属中V R E 占22 . 2 % 。结 论 　ICU 临床分离菌以革兰阴性杆菌为主 ,耐药性日益严重 。定期的细菌学监测 ,对合理使用抗菌药物具有重要意义 。 关键词 : 　非发酵菌 ; 　金黄色葡萄球菌 ; 　凝固酶阴性葡萄球菌 ; 　肠球菌属 中图分类号 :R378 ;R978 　　文献标志码 :A 　　文章编号 :(20 10) 020 11604 Distribution and antibiotic resistance of cl inical bacterial isolates in ICU ( L UO B i aof eng , 　J I A N G S h uke , 　X U Yong nan , 　L I Ch unf eng . 　 D ep a rt m ent of I nf ect ion Cont rol , ) A f f i l i ate d H osp i t al of Gui l i n M e d ical Col leg e , Gui l i n 　54 100 1 , Chi n a Abstract : 　Objective To survey t he di st ribution and antibiotic resi st ance of clinical i solat es in ICU for rational antimicrobial t herap y . Methods Bact erial i solat es were collect ed f rom ICU p atient s during J uly 2007 and December 2008 . Identification and antimicrobial su scep tibilit y t est were conduct ed wit h V IT E K A TB Exp ression syst em . Results Tot ally 1 207 clinical i solat es , including 9 15 st rain s of gramnegative bact eri