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侧脑室手术入路与技术 天津医科大学总医院神经外科 微创及颅底外科专业组 余云湖 苏少波 岳树源 (咨询电话 微创理念下的侧脑室外科 显微神经外科技术 微创神经外科理念 显微神经外科解剖 多影像融合模式功能神经外科导航：fMRI，DTI 神经电生理：视觉 概述 脑肿瘤的0.8-16% 平均年龄40岁 位置深在 良性居多 被覆脑组织：功能区皮层，纤维束 手术死亡率0-14%（动静脉损伤，脑脊液循环相关并发症） 显微神经外科解剖 半球内部，成对，马蹄状 每侧含约10cm3脑脊液 可分为： 额角：前极至室间孔，长约6cm 体部：室间孔到透明隔消失和胼胝体和穹窿会合处 颞角（下角）：长约4cm 枕角 房部：位于上述各部之间 显微神经外科解剖 显微神经外科解剖 侧脑室壁 额角 内侧壁:透明隔，穹窿柱经过室间孔的前部，位于内侧壁的后下部 前壁和顶:胼胝体膝部 外侧壁：尾状核头部 底(狭窄):胼胝体嘴部 显微神经外科解剖 体部 顶：胼胝体体部、压部和毯 内侧壁：上方为胼胝体球，下方为禽距 外侧壁：前部为尾状核体部，后部为胼胝体毯 前壁：内侧为穹窿脚，外侧为丘脑枕 底：侧副三角 显微神经外科解剖 枕角 顶壁：胼胝体毯 底壁：侧副三角 外侧壁：胼胝体毯 内侧壁：胼胝体球和禽距 显微神经外科解剖 颞角 顶壁：丘脑下缘，内侧为尾状核，外侧为胼胝体毯 底壁：内侧由海马构