紧急救护课件.pptVIP

救护新概念 玛依努尔 2010年1月2日 教学目的： 1、了解现代救护特点及“第一目击者” 2、掌握现场评估，判断病情 3、掌握紧急呼救 教学内容： 讲解救护特点，第一目击者的概念，讲解现场判断伤病员的病情，紧急呼救方法。 教学形式： 理论讲解 一、现代救护特点与第一目击者 人们曾经将抢救危重急症，意外伤害伤病员的希望完全寄托于医院和医生身上，缺乏对在现场救护伤病员的重要性和可实施性的认识。这种传统的观念往往也就使处在生死之际的伤病员丧失了几分钟最宝贵的“救命的黄金时刻”。因此我们要了解现代救护的特点。 1、救护特点： 指在事发的现场，对伤病员实施及时、先进、有 效地初步救护。 2、第一目击者： 指在现场为突发伤害，危重疾病的伤病员提供紧 急救护的人。 二、现场评估，判断病情： 作为“第一目击者”首先要评估现场情况，注意安全，对伤病员所处状态进行判断、分清病情的轻重缓急。 1、现场评估： 在紧急情况下通过眼睛观察，耳朵听声，鼻子闻味等对异常情况做出分析判断，遵循救护原则，利用现场的人力物力实施救护。 （1）评估情况： 评估时必须迅速、控制情绪、尽快了解情况。检查现场包括现场的安全、引起疾病和损伤的原因，受伤人数以及自身伤病员及旁观者是否身处险境，伤病员是否仍有生命危险存在，然后判断现场可以使用的资源及需要何种支援，可能采取的救护行动。 （2）保障安全： 在进行现场救护时，造成意外的原因可能会对参与救护人员产生危险，所以应首先确保自身安全。 在救护中不要试图兼顾太多工作，以免使伤病员及自身陷入险境。要清楚了解自己能力的极限，在不能消除存在的危险的情况下，应尽量确保伤病员与自身距离安全救护。 （3）个人防护 “第一目击者”在现场救护中应使用个人防护用品，防止病原体进入身体，在可能的情况下用呼吸面罩，呼吸膜等实施人工呼吸。 2、判断危重病情 在现场巡视后对伤病员进行最初的评估。发现伤病员，尤其是处在情况复杂现场救护员需要首先确认并立即处理威胁生命的情况，检查伤病员的意识、气道、呼吸、循环体征等。 （1）意识 判断伤病员神志是否清醒，在大声呼唤，轻拍肩膀时伤病员睁眼或有肢体运动等反应、表示伤病员有意识。如：无意识表明已陷入危重状态。 （2）气道 保护气道畅通对于呼吸是必要条件、如伤病员有反应但不能说话，不能咳嗽可能存在气道梗阻，必须立即检查和清除。 （3）呼吸 评估呼吸活动，正常人每分钟呼吸12~18次，危重伤病员呼吸变快、变浅乃至不规则呈叹息样。在畅通气道后，对无反应的伤病员进行呼吸的检查。如：立即施行人工呼吸 （4）循环体征 在检查伤病员意识、气道、呼吸之后，应对伤病员的循环体征进行检查。通过检查呼吸、咳嗽、运动、皮肤颜色、脉搏情况来进行判断。 （5）瞳孔反应 瞳孔又称“瞳仁”位于黑眼球中央，正常时双眼的瞳孔是等大圆形的，遇到强光刺激能迅速缩小。用手电筒突然照射瞳孔即可观察到瞳孔的反应。 三、紧急呼救 1、救护启动 救护启动由急救通讯称为呼救系统开始。 呼救系统的畅通国际上被列为抢救危重伤病员的“生命 链”中的“第一环”。有效地呼救系统对保障危重伤病员 获得及时救治至关重要。 2、呼救电话的须知 使用呼救电话，必须用最精炼，准确，清楚的语言说明伤病员目前的情况及严重程度，伤病员的人数及存在的危险需要何类急救。 3、单人及多人呼救 在专业急救人员尚未到达时，如果有多个人在现场，一个救护员在伤病员身边开展救护，另一个救护员通知EMS机构。 4、现场救护原则 不管什么情况下“第一目击者”对伤病员的救护原则都必须十分清楚。 （1）首先保持镇定，沉着大胆，细心负责，理智科学的判断。 （2）评估现场，确保自身与伤病员的安全。 （3）分清轻重缓急，先救命，后治伤，果断实施救护措施。 （4）可能情况下，尽量采取减轻伤病员的痛苦等措施。 （5）充分利用可支配的人力、物力协助救护。 触电急救的概念 教学目的： 1、掌握触电急救的基本方法。 2、明确心肺复苏的重要意义，掌握心肺复苏的技能和程序。 教学内容： 讲解触电的概念和急救方法，讲解心肺复苏的步骤，呼吸复苏，心脏复苏。 授课形式：理论讲解和实际操作相结合 一、触电概念 电在我们工作、生活中不可缺少的能源。在我们发展的社会中我们家用电器的种类越来越多。如：电热水器、电风扇、冰箱、空调、电脑等。如果我们所使用的电器的质量不达标，使用年限超限，违规操作都可能造成触电。 还有自然界的雷击也是一种触点形式。而电压可达