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妇科常见症状与妇科检查.pptx

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妇科常见症状与妇科检查

HPV相关知识 妇科常见症状及妇科检查 ;妇科疾病常见症状;妇科疾病常见症状;妇科疾病常见症状;妇科疾病常见症状;妇科疾病常见症状;异常白带临床表现: 透明粘性白带:外观正常,量多--考虑卵巢功能失调、阴道腺病及宫颈高分化腺癌可能 灰黄色或黄白色泡沫状白带:滴虫性阴道炎特征 凝乳块状或豆渣状白带:假丝酵母菌性阴道病特征 灰白色匀质鱼腥味白带:常见于细菌性阴道病 脓性白带增多:阴道炎、急性宫颈炎及宫颈管炎; 生殖器肿瘤并发感染、宫腔积脓或阴道内异物残留等 血性白带:宫颈癌、内膜癌、宫颈息肉、粘膜下肌瘤或IUD放置后 水样白带:晚期宫颈癌、阴道癌、粘膜下肌瘤伴感染或输卵管癌 ;妇女常见症状 多为妇科疾病引起 应根据下腹疼的性质和特点考虑不同的妇科情况。 鉴别要点:起病缓急、疼痛部位、下腹痛性质、下腹痛时间 、腹痛放射部位、腹痛伴随症状 ;瘙痒原因 局部原因--TV(滴虫)及VVC(阴道念珠菌)最常见,其次各种阴道炎、寄生虫病及药物过敏、化妆品等 全身原因--糖尿病、黄疸、贫血、白血病等 不明原因 ;妇科常见症状 根据肿块质地不同分为囊性或实性 囊性--多为良性 实性--除妊娠子宫、子宫肌瘤、卵巢纤维瘤、盆腔炎性包块外多考虑恶性 下腹部包块包括:子宫增大、子宫附件包块、肠道肿块、泌尿系肿块、腹壁或腹腔肿块; 妇科一般检查;外阴检查; 阴道窥器检查;阴道窥器检查; ;双合诊; 双合诊;三合诊; 三合诊; 肛腹诊; 检查结果描述记录的内容 ; 例:异常检查结果描述(子宫肌瘤);外阴:发育正常,已产式; 阴道:通畅,见陈旧性血液; 宫颈:下唇见菜花状肿物,大小约3×3×4cm,质硬,触血(+); 宫体:前位,正常大小,活动好; 附件:右侧弹性好;左侧宫旁增厚变硬,团块状增生已达盆壁。; 妇科常用特殊检查; 基础体温测定 ; 基础体温测定 ; 子宫颈粘液检查; 生殖道细胞学检查;宫颈细胞检查 方法:取标本前24小时内,禁性交,禁一切阴道操作,用干棉枝轻拭去宫颈的白带,在宫颈鳞状与柱状上皮交界处轻轻刮取一???,取材后将其均匀地涂于玻片上,并将玻片置于95%乙醇中固定10分钟后,用巴氏或苏木精—伊红染色,镜下观察有无癌细胞。 诊断标准:巴氏分级 Ⅰ级 正常 Ⅱ级 炎症 Ⅲ级 可疑癌 Ⅳ级 高度可疑癌 Ⅴ级 癌症;女性内分泌激素测定;女性内分泌激素测定; 女性内分泌激素测定; 女性内分泌激素测定; 生殖器官活组织检查; 宫颈活组织检查;子宫内膜活组织检查; 妇科癌症早期检查方法; 输卵管通畅检查;常用妇科穿刺检查;常用妇科穿刺检查; 妇科肿瘤标记物检查; 阴道分泌物检查; 妇科影像学检查 ; 妇科内窥镜检查;阴道镜图;

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