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妇科超声诊断病例及图片医学
妇科超声诊断病例及图片 病例1:子宫矢状切面,前壁肌间见低回声肌瘤小结节 手术标本剖视图,子宫肌壁间小肌瘤 病例2:阴道超声子宫矢状切面,前后壁肌间及宫底部查见多个弱回声肌瘤 手术标本剖视图,子宫多发性平滑肌瘤 病例3:患者既往月经量正常,近两年经量逐渐增多,妇科检查:子宫长大.阴道超声矢状切面见肌壁间肌瘤向宫腔内突起,致内膜后移 手术标本剖视图,可见内膜偏移,肌瘤突向宫腔 病例4:患者38岁,月经量增多伴贫血。超声矢状切面见子宫增大,宫腔内查见弱回声团块,直径3.6cm 手术标本剖视图,子宫粘膜下肌瘤 病例5:肌瘤位于宫底部,回声增强,与周边组织界限欠清 手术标本剖视图,箭头所示为肌瘤。病理诊断:子宫平滑肌瘤变性 病例6:图A超声显示肌壁间多个大小不等的弱回声团 大体标本:图 B子宫平滑肌瘤 病例7:图 A超声见子宫浆膜下多个肌瘤 图 B经阴道超声见子宫浆膜下多个肌瘤 图 C手术大体标本 图 A病例8:患者41岁,下腹痛半月,妇科检查子宫长大,凹凸不平。阴道超声显示肌壁间多个大小不等的肌瘤团块,子宫轮廓形态失常 图 B多发性子宫浆膜下平滑肌瘤伴玻璃样变 病例9:阴道超声见子宫前壁肌间不均质团块,团块内有多个液性暗区。疑子宫肌瘤囊性变阴道超声见子宫前壁肌间不均质团块,团块内有多个液性暗区。疑子宫肌瘤囊性变 图 B大体标本:子宫平滑肌瘤伴变性 病例10:图 A子宫肌壁间多个弱回声团块 图 B手术大体标本 图 C大体标本剖视面:子宫多发性平滑肌瘤 病例11:图 A子宫肌壁间及浆膜下查见大小不等的多个小肌瘤,呈低回声 图 B子宫多发性平滑肌瘤伴玻璃样变 病例12:图 A子宫前壁浆膜下查见单个弱回声肌瘤团块,子宫后壁肌壁增厚,回声增强 图 B大体标本:子宫平滑肌瘤合并腺肌症 病例13:图 A子宫大小正常,宫颈形态失常,子宫下段至宫颈查见14cm×8cm×12cm的实性团块。疑宫颈肌瘤 图 B大体标本 图 C子宫及宫颈肌瘤矢状剖面图:子宫颈平滑肌瘤伴变性 病例14:图 A经阴道扫查见子宫前方实性增强回声团块,大小约14cm×11cm×12cm,表面凹凸不平,团块与子宫前壁紧贴,疑卵巢实性肿瘤 图 B经腹扫查见子宫前方实性增强回声团块,大小约14cm×11cm×12cm,表面凹凸不平,团块与子宫前壁紧贴,疑卵巢实性肿瘤 图 C手术标本:宫体前壁查见多个肌瘤融合成团 图 D剖视肌瘤内呈“烂棉絮状”:子宫平滑肌瘤 伴广泛玻璃样变 病例15:图 A子宫大小及内膜正常,宫体后方体颈交界处查见弱回声团块,突向左附件区。疑浆膜下肌瘤 图 B大体标本:阔韧带肌瘤 图 C大体标本:子宫及肌瘤剖视图 病例16:图 A子宫正常大小,子宫右侧查见不规则不均质的多个强弱不等的团块,其内有囊性分隔,团块与周边组织欠清,超声疑为卵巢肿瘤 图 B大体标本显示子宫正常,子宫右侧阔韧带多个大小不等的平滑肌瘤伴广泛变性 病例17:患者50岁,停经2年,妇科检查盆腔包块。图 A腹部超声查见上至剑突,下达耻骨联合不均质团块,内有多个散在不规则的液性暗区,超声疑卵巢实性肿瘤 图 B大体标本:子宫巨大平滑肌瘤 图 C大体标本:子宫巨大平滑肌瘤 病例18图 A前位子宫长大,内膜前移,后壁增厚,回声增强 图 B手术大体标本:子宫腺肌病 图 C后位子宫长大,内膜前移,后壁肌壁增厚,回声增强 图 D手术大体标本:子宫腺肌病 病例19图 A患者65岁,绝经后阴道不规则出血。子宫增大,宫腔内查见增强回声与正常肌壁无明显界限。超声疑子宫粘膜下肌瘤 图 B大体标本:高分化宫内膜样腺癌浸及浅表肌层 病例20 :图 A患者70岁,绝经后阴道点滴出血。子宫增大,宫内膜增厚0.6cm(单层),回声欠均匀,边界欠清。超声提示内膜增厚。诊刮病检为内膜癌 图 B大体标本;病理结果:宫内膜高分化内膜样 腺癌浸及肌层 1/2 ,肌壁全层均可见腺管内癌栓 病例21:图 A子宫内膜无明显增厚。诊刮病检为内膜癌 图 B大体标本:子宫内膜癌伴宫颈低分化鳞癌 病例22:图 A患者69岁,绝经20年,阴道不规则出血。子宫增大,内膜增厚。宫腔内查见不均质强回声团块,与肌壁界限较清。超声疑内膜病变。诊刮病检为子宫内膜癌 图 B大体标本:子宫内膜中 - 低分化腺癌,浸及肌层 1/2 病例23:图 A患者49岁,绝经2年,阴道不规则流血3个月。超声显示内膜增厚,回声不均匀,内有小暗区,直径0.3cm ,疑子宫内膜病变。诊刮为内膜癌 图 B大体标本:宫内膜低分化鳞癌 病例24:图 A患者69岁,绝经后20年,阴道少量流血1年。子宫长大,宫腔内查见4.5cm×6.3cm×3.4cm 不均质的弱回声团块,团块
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