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- 2017-10-14 发布于江西
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尿毒症论文:骨化三醇治疗肾性骨病疗效观察
尿毒症论文:骨化三醇治疗肾性骨病疗效观察
【摘要】 目的 观察骨化三醇治疗肾性骨病的疗效。方法 对62例肾性骨病患者除治疗基础疾病、透析(血液或腹膜透析)、补充钙剂外,同时口服骨化三醇0,根据血清钙、磷监测结果随时调整剂量,持续治疗2年。治疗前后应用全自动生化分析仪检测血清总钙、血磷、碱性磷酸酶(alp)、尿素氮、肌酐;双能x线吸收测定法检测骨密度。结果 治疗后患者血清钙高于治疗前,血清磷、血尿素氮、血肌酐、碱性磷酸酶均低于治疗前,p0具有统计学意义。
在肾性骨病患者中应用骨化三醇治疗,可显著减轻患者的骨病症状,对尿
【关键词】
尿毒症;肾性骨病;骨化三醇
骨化三醇(cai cit ri0 1)的化学名为1,25(oh)是已被阐明的40余种维生素d代谢产物中对骨和钙代谢最具有生物学作用的一种,故称为活性维生素d[1]。有由瑞士罗氏公司生产的“罗盖全”和青岛正大海尔制药生产的“盖三淳”。终末期肾衰患者由于肾脏1羟化酶的产生减少,导致1,25(oh)缺乏,肠道吸收钙能力下降,故造成尿毒症低钙血症[2]。人体内甲状旁腺细胞内存在1,25(oh)受体,低1,25(oh)可刺激甲状旁腺分泌更多的甲状旁腺激素,而低钙血症又进一步加剧继发性甲状旁腺功能亢进,使骨组织脱钙,从而引起肾性骨病。1,25(oh)直接抑制pth合成与分泌,增加甲状旁腺对钙的敏感性,纠正低钙血症,促进肠道吸收钙、促进骨盐
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