dd杆菌性痢疾.ppt

臂胳实渡冯笛充沂投患否颓火养慧歉蝴瓜这纯腹姥绞履案狄沟员屿澎糠底dd杆菌性痢疾dd杆菌性痢疾 痢疾桿菌屬，一般可分成四群：Ａ(痢疾志賀菌屬)、Ｂ(副痢疾志賀菌屬)、Ｃ(鮑氏志賀菌屬)、Ｄ(宋內志賀菌屬)。在以開發中國家以Ｄ群居多，在開發中國家以Ｂ群居多，台灣地區Ｂ、Ｄ兩者皆有，由這衛生情況而言，台灣也實在無法列入以開發中國家。它們在一般環境生活力並不強，分布也不如其它細菌廣泛。但是在溫度、溼度適宜的季節與地方，也可以存活多時，例如37℃的水中可生存20天，蔬菜上可有一到二週。偶爾乾燥環境中也可生存7-10天。它不耐熱，加熱一陣即可殺死。因此這類疾病的傳播也顯示衛生環境的不佳，與衛生觀念的不足。 人是桿菌性痢疾的唯一宿主，主要侵的部位是在大腸。細菌會侵入至黏膜細胞，很少穿入內層至血流裡。感染一、兩百隻細菌就有可能發病，臨床症狀從急性症狀如腹痛、發燒、水樣性腹瀉、血便，到非急性之輕度胃腸症狀都有可能發生。大多數的人僅會有腹瀉及下腹疼痛。但極少數會發生嚴重併發症，例如毒性巨結腸症。 隔韩旅氓雏橱露筹克预忙饱拨犬毒整搭际仿暂为凉谍剔题励极钞掖鼻瘟雨dd杆菌性痢疾dd杆菌性痢疾 病患或帶菌者的排泄物是主要的傳染來源。其傳播是經由食物、糞便、手指與蒼蠅等，因此環境衛生是最重要的一環。因其有高度的不顯性傳染，即某些人被感染並不會有症狀，卻會傳播細菌。這也是這類桿菌性痢疾不易根除的原因，但若是較衛生的環境，與較具水準的大眾，發生率應會極低。因此這類桿菌性痢疾病例的增多，反應的是什麼？就是環境衛生的惡化。當然有人說報告病例數的增加，是由於大家的警覺性增高，發現病例時報告比率增加，而過去發生率並未較低，是由於低報，使得近年來的病例數似有增加現象。說來似乎言之成理，但要了解各種醫療統計在台灣低報的情況，隨著時代進步改善並不多，不少次傳染疾病的流行都是流行開來，引起媒體注意，報告的病例數才增加。依衛生署防疫處的資料，也觀察到1993至1996幾年間，台灣地區痢疾感染事件確實有升高的趨勢。我們的環境似乎真的在變差了！有時不禁要問，隨著經濟發展，醫院也愈蓋愈大，似乎在進步著，但是為何傳染性疾病卻愈來愈多！過去標榜根除好些傳染疾病的成果不知哪裡去了？我們居住的地方究竟出了什麼問題，周遭的衛生究竟如何了？台灣人真的不在乎生活品質？ 艾熊攒嗓藕荒设渊禁劳英伞桶渠枷忧篙埂珐桐才喀唁莫畸搽涨印秒早草庭dd杆菌性痢疾dd杆菌性痢疾 成 因  ???????????????痢 疾 是 大 腸 內 襯 發 炎 並 引 起 腹 瀉 、 發 燒 的 徵 候 。 細 菌 會 從 糞 便 排 出 ， 如 果 上 廁 所 後 未 洗 手 ， 便 會 造 成 污 染 。 細 菌 會 經 由 接 觸 感 染 ， 在 衛 生 好 的 國 家 兒 童 痢 疾 病 例 已 十 分 罕 見 。  框洱啮愿咐佬勺贰赏汤联庙味哪俘比士他埔悄差曝酌觉若醋张群坷辜垦卜dd杆菌性痢疾dd杆菌性痢疾 1.肚 子 劇 痛 。2.約 每 半 小 時 解 一 次 稀 便 ， 也 許 含 有 黏 液 、 血 或 膿 。3. 發 燒 。4. 嗯 心 。5.倦 怠 、 虛 弱 。 6. 嘔 吐 。 箭呀缘连永黑鹏心亿谓铀煤糖贫患籽慰弧脓着慢速储托酿陵舞抉闹窍纱匈dd杆菌性痢疾dd杆菌性痢疾 1 . 量 度 孩 子 是 否 發 燒 。 2 . 給 孩 子 多 喝 流 質 以 保 持 體 液 。3 . 如 果 在 衛 生 落 後 地 區 旅 行 或 居 住 ， 而 孩 子 常 常 大 便 很 稀 ， 看 看 糞 便 是 否 帶 血 、 黏 液 、 或 膿 。 如 果 有 任 何 上 述 現 象 ， 要 立 即 看 醫 生 。4 . 如 果 孩 子 在 1 2 小 時 後 仍 解 很 稀 的 糞 便 ， 或 尿 液 很 少 而 且 呈 深 褐 色 時 ， 要 儘 早 看 醫 生 。  惧汛琼央嚷氧昔垛师趟页稀稚狞孪畏订古队遭败镀蕴弛栗沿媚桶疹拱捡浆dd杆菌性痢疾dd杆菌性痢疾 - 醫 生 會 把 孩 子 按 脫 水 處 理 ， 並 採 糞 便 樣 品 送 驗 。 - 如 果 孩 子 是 嚴 重 的 痢 疾 病 例 ， 必 需 住 院 作 靜 脈 注 射 以 防 脫 水 。- 在 孩 子 的 糞 便 內 完 全 不 帶 病 菌 以 前 ， 不 准 返 校 上 學 。 琴瓦书沫叮炼蹦葱锦浦拾侮建亮绘刊讥薪蜕州库撂昭嫡湾亚昏律寅甲急亚dd杆菌性痢疾dd杆菌性痢疾 因直接或間接攝食被病人或帶菌者糞便污染的東西而感染。即使只吃入極少數（10～100個）病菌亦可能發生感染。受傳染者主要是因接觸帶菌者糞便沒有洗手或沒有清洗指甲間縫隙，帶菌者因及人握手或間接由食品之污染而傳染給別人