分娩至阴道血肿的护理体会.pdf

2014年4月 第 13卷第4期 今 日健康 April2014 Vo1．13 No．4 JINRIJIANKANG ·247· 分娩至阴道血肿的护理体会 沈玉芹 (江苏省常州市妇幼保健院，江苏 常州，213000) 摘【 要】 目的：对于分娩至阴道血肿的护理进行分析，并就具体的体会以及对阴道血肿的措施进行总结。方法：选取 13例因分 娩导致阴道血肿的患者，根据具体的临床资料进行分析和总结。结论：对于妊娠合并症必须给予高度的重视，加强对于围产期的护理， 减少发生阴道血肿的概率，减轻产妇的疼痛。 【关键词】 阴道血肿 护理 临床资料 分娩 【中图分类号】 R473．71 【文献标识码】A 【文章编号】 1671—5160(2014)04—0247—01 1 引言 合。产妇在手术时候内心充满了无助和恐慌。护理人员要耐心的安慰产 阴道血肿是生产时候经常发生的并发症，是在产时和产后一段时间 妇，如实的回答产妇的问题，给患者介绍血肿的发生原因和具体的病情， 内产妇的宫颈、子宫下段、阴道以及会阴等部位可能发生血肿的情况。因 及时的对孕妇的诉求做出回应。 为阴道的血肿发生的很隐秘 ，一旦被延误，不仅会造成出血量增多，严重 3．4 基础护理 时候造成产妇的盆隔以上和子宫旁边的组织、阔韧带内发生血肿，还会危 为了防止血肿引发并发症，所以孕妇在妊娠的末期和产后初期，其 害产妇的生命。我们选取 2012年2月到2014年6月的l3例分娩导致 血凝系统中的凝血活酶、纤维蛋白原以及凝血酶等重要因子的增加，会 阴道血肿的患者进行分析 ，对于阴道血肿产生的原因进行了阐述，并且 造成血液会位于高凝聚的状态，而且产妇必须长时间的卧床，所以产妇 提出了合理的预防措施。 下肢的血液回流缓慢，大量的止血药物使用也会造成静脉血栓。所以必 2 资料和方法 须要密切注意产妇下肢体 的脉搏和体温 ，鼓励产妇在卧床 的时候 2．1 临床资料 做一些下肢的翻转伸屈动作 ，经常更换孕妇的体位，还能够预防静脉栓 选取的十四例患者之中有一例是经产妇，剩下的为初产妇。年龄分 塞的产生。 布为25—40岁，孕周为35—4O周 ，产下的新生儿的体重在2700--4100g之 3．5 防止血肿感染的护理 间。妊娠期间正常五例，血小板数量减少有四例，高血压疾病四例。对于 一 些寄生在生殖道以及肠道内的亲氧细菌能够导致产褥感染。如果 分娩的方式，头位顺产的有 12例，I级裂伤的患者有九例，Ⅱ级裂伤的 产妇的产道受到损伤之后 ，不仅要在全身运用抗生素，还要保持产妇的 患者有一例，低位产钳手术有两例，还有一例患者进行了会阴侧切手术。 会阴清洁，每天恋情灭滴灵棉球来擦洗两遍阴道，且产妇在排便之后必 阴道血肿 的大小 ，直径在三厘米以下的有六例，在三到五厘米之间的患 须清洗外阴部位。 者有四例 ，血肿大于五厘米的有三例。患者发生血肿的位置分布如下，有 4 阴道血肿的预防措施 七个患者阴道的左侧沟发生血肿，五个患者阴道的右侧沟发生血肿，有 4．1 提高会阴切开手术、会阴伤 口的缝合水平 一 个患者的血肿发生在阴道的后壁中下段。 如果手术过程中发现产妇的胎儿过大、阴道过紧，以及具有阴道炎 2．2 方法 等情况必须马上行会阴切开术，并且辅助婴儿的胎头分娩是以最小的经 患者的血肿直径小于三厘米的，如果其阴道的粘膜没有破裂，采取 线，其次，在产后必须重视缝合会阴切口的过程中不能留有死腔，如果有 0／2的快微乔去吸收缝线，血肿的直径在三到五厘米的，采用 1号的