北京市海淀区新生儿乙型肝炎疫苗免疫效果分析.pdf

首都公共卫生 2014年 10月第8卷第 5期 CapitalJournalofPublicHealth，Oct．2014Vo1．8 No．5 ·201· 中图分类号：R512．62 文献标识码：A 文章编号：1673—7830(2014)05—0201—05 ·论 著 · 北京市海淀区新生儿乙型肝炎疫苗免疫效果分析 富继业 丁麒 史如 晶 王菊光 张卫 【摘要J 目的 评价北京市海淀区新生儿12月龄内全程接种 1o g酵母乙型肝炎疫苗(HepatitisBvaccine，HepB) 免疫效果。方法 于 2009年 8～9月对在京居住 时间≥6个月 、l2月龄 内完成全程 HepB接种 的儿童家长进行调查 ，获 得儿童一般情况 、居住地区性质、HepB接种情况 、体重、身长、出生时体重、是否早产 、母亲分娩方式、喂养方式、母亲乙肝 表面抗原 (HepatitisBsurfaceantigen，HBsAg)和乙肝 e抗原 (HepatitisBeantigen，HBeAg)、父亲 HBsAg情况等数据 ，采集 被调查儿童静脉血标本 2ml，定量检测乙肝表面抗体 (抗一HBs)和 HBsAg。结果 共调查 7～15月龄儿童 691名，纳入分 析 666名，儿童无 HBsAg阳性 出现 ，抗 HBs阳性 (≥10IU／L)率达 99．8％(665／666)，抗一HBs浓度最小的6．99IU／L，最 大的超过 15000IU／L，平均几何浓度 (geometricmeanconcentration，GMC)为 1527．0IU／L，中位数为 1337．2IU／L；男童 抗．HBsGMC(1719．1IU／L)和女童 (1342．2IU／L)、采血 时间距 HepB3间隔≥60d的儿童GMC(1342．2IU／L)和 60d 的儿童 GMC(1342．2IU／L)比较 ，差异有统计学意义 (F=7．222，P：0．007；F=36．487，P0．001)；抗一HBs阳性 的儿童 中，低应答率 (抗一HBs≥10IU／L且 100IU／L)1．2％，中应答率 (抗一HBs≥100IU／L且 1000IU／L)34．O％，高应答率 64．8％。结论 北京市海淀 区新生儿 12月龄 内全程接种 HepB后 ，产生的抗一HBs阳性率高。抗一HBs阳性的儿童 中，抗一 HBsGMC随着采血时间和 HepB 间隔的延长而 降低 ，男童抗一HBsGMC高于女童。 【关键词】 乙型肝炎；乙型肝炎疫苗 ；乙肝表面抗体 ；免疫应答 ImmuneresponsefollowinghepatitisB vaccination in infants inHaidiandistrict，Beijing FUJi—ye ，DINGQi，SHIRu—jing，WANGJu—guang，ZHANGWei (HaidianDistrictCenterforDiseasesControlandPrevention，Beqing100094，China) 【Abstract】 0bjective Toassesstheeffectivenessofthree—dose10p,gyeasthepatitisB(HepB)vaccinationininfants andtoanalyzeinfluencingfactorsonhighimmune—responseinHaidiandistrictofBeijing．Methods Crosssectionalserological surveyswereundertaken in thisdistrictfrom AugustandSeptember2009．Infantswhoreceivedthree—dose10 IxgHepB vaccines before12monthsatcommunityclinicsandstayedinHaidi