氟骨症的X线表现与诊断.ppt

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? 氟骨症的X线表现与诊断 氟骨症的诊断,一般根据流行病学资料及临床检查、化验、X线检查等综合考虑,但以X线检查为主。通过X线检查,可以对氟骨症进行分期,以了解罹患程度,能为好多临床现象提供合理的解释,为制定相应的治疗措施提供依据,还能对防治效果进行评价与动态观察。所以,在氟骨症的诊断与鉴别诊断中,X线检查是必不可少的一项内容。 一、氟骨症的基本X线征象 (一)骨质硬化 骨质硬化是骨量增多的总概念,可有五种X线征: 1.砂砾状骨纹:最轻的变化是骨小梁交叉点骨质增多,骨小梁由均匀的细网状纹理变成细小的砂砾状、颗粒状结构。 2.骨小梁变粗、密,骨小梁表面有新骨增多而变粗,骨纹呈粗布状,粗密网状结构。 3.骨斑形成:在骨小梁有新骨附加而变粗的同时,骨小梁交叉点也增大,以致增生的骨质融合成片,X 线表现为大小不等的骨斑。严重者骨小梁粗密融合,变为致密骨结构,表现为牙质样结构。 4.骨纹细密、融合,骨结构模糊,骨密度均匀性增高。 5.少数病人骨外膜缓慢增生,表现“粗骨症”或“双框征” (二)骨质疏松 骨质疏松为骨量减少,X线表现为骨密度减低,按骨结构分为: 1.均匀性骨质疏松,骨小梁普遍变细、变小,分布均匀,皮质变薄。 2.骨纹稀疏、粗疏,

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