《中国汽车运动联合会汽车场地类车手执照申请表》.docVIP

中国汽车运动联合会汽车场地类车手执照申请表-1 审批机构意见： 审批人： 批准日期： 年 月 日 第一部分：个人身份信（请将个人证件复影印件附后） 照 片 姓名(中文) 姓名（英文） 国籍/地区 出生日期 年 月 日 户口所在省 常住地 证件种类 证件号码 性别 血型 第二部分：个人驾驶执照信息(如拥有驾驶执照，请将驾驶执照影印件附后) 驾驶执照 有□无□ 驾驶执照所属国 中国 最高准驾车型 货车□大客车□小客车□ 驾照号码 持有中国驾照的准驾车型 A□ B □C□ 体检机构名称： 第三部分：参赛选手登记（如已持有比赛执照，请将比赛执照正反面影印件附后） 申请新比赛执照 场地类□ 直线竞速类□ 飘移类□ 技巧竞速类□ 年审并保级比赛执照 场地类□直线竞速类□ 飘移类□技巧竞速类□ 年审并晋级比赛执照 场地类□直线竞速类□ 飘移类□技巧竞速类□ 已失效执照重新申请 场地类□直线竞速类□ 飘移类□技巧竞速类□ 申请新比赛执照类别和等级 场地类G□E□ 直线竞速类G□E□ 飘移类G□E□ 技巧竞速类G□E□ 已持有比赛执照类别： 执照类别： 执照等级： 已持有比赛执照编号 已持有比赛执照最后注册年份 申请保级比赛执照等级 执照类别： 执照等级： 申请晋级比赛执照等级和类别 执照类别： 执照等级： 第四部分：参加培训情况（申请新执照者请将培训结业文件影印件附后） 首次参加 培训时间 场地类 2013 年 直线竞速类 年 飘移类 年 技巧竞速类 年 首次参加 培训机构 名 称 场地类：广东国际赛车场 直线竞速类： 飘移类： 技巧竞速类： 首次参加 培训教练 姓 名 场地类 主教练：郭海生 当值助理教练：张汉标 直线竞速类 主教练： 当值助理教练： 飘移类 主教练： 当值助理教练： 技巧竞速类 主教练： 当值助理教练： 首次培训使用地点 广东国际赛车场 申请人签名： 年 月 日 中国汽车运动联合会汽车场地类车手执照申请表-2 当年保级 培训时间 年 月 当年保级培训机构名称 当年保级 培训教练 姓 名 场地类 主教练： 当值助理教练： 直线竞速类 主教练： 当值助理教练： 飘移类 主教练： 当值助理教练： 技巧竞速类 主教练： 当值助理教练： 保级培训机构签章 当年晋级 培训时间 场地类 月 直线竞速类 月 飘移类 月 技巧竞速类 月 当年晋级 培训机构 名 称 场地类： 直线竞速类： 飘移类： 技巧竞速类： 当年晋级 培训教练 姓 名 场地类 主教练： 当值助理教练： 直线竞速类 主教练： 当值助理教练： 飘移类 主教练： 当值助理教练： 技巧竞速类 主教练： 当值助理教练： 晋级培训机构签章 第五部分：上一年度参赛履历（请将比赛最终成绩单影印件附后，否则无效） 决赛日期 比赛名称 成绩 决赛日期 赛事名称 成绩 第六部分：声明签名 声明：我已经了解中国汽车运动联合会就参赛选手管理的相关规定，并承诺遵守本规定： 申请人签名： 申请人移动电话： 申请人电子邮件地址： 年 月 日 中国汽车运动联合会汽车场地类车手执照申请表-3 本人自愿向中国汽车运动联合会（以下简称中国汽联）申请场地类赛员执照，并郑重承诺将严格遵守以下条款： 一、遵守国际汽车联合会和中国汽联的规则: 在参加所有汽车比赛时，严格遵守国际汽车联合会与中国汽联颁布的相关章程、运动总则和竞赛规则。 二、尊重并遵守中国汽联的宗旨和利益: 在参加所有汽车比赛时，不采取任何言论、行为或文字损害或违背中国汽车运动与中国汽联和其所属的成员单位、管理机构的名誉或宗旨。维护中国汽车运动与中国汽联的利益，维护中国汽联管辖范围内的汽车运动的价值。 三、尊重中国汽联裁决的权威性: 在所有汽车比赛中将遵守