我国高等临床药学人材教育模式与培养课程设置的探讨.pdfVIP

_______________________________________________________________________________ 我国高等临床药学人材教育模式与培养课程设置的探讨 王友群 中国药科大学药学院 南京210009 摘 要 随着我国经济的迅速发展和医疗体制改革的深化，临床药师的需求将会不断增长。 现阶段可采用培养药学博士，临床药学硕士和在职培训等多种方式来改善临床药师短缺的 状况。长期来看，应在我国的主要医药高等院校建立完善的药学博士教育体系，培养我国 的药学博士，建立我国的安全合理用药的人材体系。药学博士的课程应包括生物医学、药 学、临床医药学、中医药学和社会管理科学等几方面的内容，教学中应加强临床医药学、 分子生物学和药物基因组学、药物经济学和医药信息检索知识的学习，并注重临床药学实 践、与人沟通能力和获取新知识能力的培养，以使他们能适应将来临床药师工作的需要。 关键词 临床药学； 高等教育； 课程 随着人民生活水平的提高，对身体健康的重视，对医疗保健服务的要求也会越来越高。 受市场需求的刺激，大量的新药和新的诊疗技术手段不断问世，在为人们防治疾病提供新 的方法和选择的同时也大大增加了医药经费的开支及掌握新药和新诊疗技术的难度。随着 医药体制的改革，医疗保险体系的建立和覆盖面的不断加大，医院以药养医的状况将会逐 步改变，开大处方，乱用昂贵药物和诊疗仪器的势头将会受到遏制。随着医药体制的改革， 医院领导的工作将从如何增加经济收入，维持医院的运行和发展，转移到提高诊疗水平， 降低医疗成本，促进医院的健康运行和发展的正确轨道上来。在我国药费为医疗开支的主 要构成的今天，如何合理用药，达到提高疗效，降低药物不良反应，减少药物浪费是医院 要考虑的主要措施之一。既懂药学专业知识，了解药物的各种性能和作用，又有临床医学 知识，知道相关疾病治疗的要求和特点的临床药师则是设计详细的用药方案，达到合理用 药目的的主要实施者。从长远来看，医疗工作的分工会越来越细，医生的主要工作将会主 要是诊断疾病和制定治疗原则或初步方案，临床药师的主要工作将是提出具体的用药方 案，并根据病人的病情变化和用药反应对用药方案做出及时合适的调整，即业内所称的药 学监护 （pharmaceutical care ）。在引入临床药师较早的国家中，临床药师在合理用药中的 作用越来越显示出来。在一些国家，临床药师的培养和实践已经进入到家庭医疗诊所[1]， 临床药师的需求与医疗消费需求同步增长，临床药师持续处于短缺状态[2]。由于临床药师 供不应求，工作繁忙，美国还要培养大批的初中级药学技术人员协助临床药师做调剂配药 等非专业性工作，而且这些药学技术员的培养也已逐步形成规范[2]。在我国长期以来，由 于经济发展水平较低和现行医疗体制的影响，临床药师的需求并未充分显露出来，现有的 临床药学人员比较少，在临床一线参与临床药学实践的人员更少。随着我国经济的快速发 展，人们对医疗健康水平的要求越来越高，对合理用药也越来越关注，对临床药师的需求 也会不断增长。但由于我国现行的医疗体制形成医院以药养医的局面，又缺少行政机构和 保险公司对这种行为的制衡，再加上对药物不良反应的报道和重视非常不足，使得临床药 师的潜在需求未成为现实的真正需求。相信随着医疗体制改革的深入，医药分业的深化， 各种医药保障体系和监控体系的建立，现已显露出来的临床药学人员的缺乏会越来越明 1 _______________________________________________________________________________中国科技论文在线 显，因此，加快我国的临床药学人员，特别是高级人员的培养刻不容缓。 一、临床药学教育模式探讨