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借款人意外伤害保险(2014版)(定稿)
永安财产保险股份有限公司
借款人意外伤害保险条款(2014版)
总则
第一条 本保险合同(以下简称“本合同”)由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本合同的约定,均应采用书面形式。
第四条 本合同的受益人包括:
(一)身故保险金受益人
1、订立本合同时,被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。身故保险金受益人为数人时,应确定其受益顺序和受益份额;未确定受益份额的,各身故保险金受益人按照相等份额享有受益权。
投保人指定受益人时须经被保险人同意。投保人为与其有劳动关系的劳动者投保,不得指定被保险人及其近亲属以外的人为身故保险金受益人。
2、被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人并书面通知保险人,保险人收到变更受益人的书面通知后,应当在保险单或者其他保险凭证上批注或者附贴批单。
投保人变更受益人时须经被保险人同意。
3、被保险人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的,可以由其监护人指定或变更身故受益人。
4、被保险人死亡后,有下列情形之一的,保险金作为被保险人的遗产,由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务:
(1)没有指定受益人,或者受益人指定不明无法确定的;
(2)受益人先于被保险人死亡,没有其他受益人的;
(3)受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。
受益人与被保险人在同一事件中死亡,且不能确定死亡先后顺序的,推定受益人死亡在先。
(二)伤残保险金受益人
除另有约定外,本合同的伤残保险金的受益人为被保险人本人。
(三)订立保险合同时,经被保险人书面同意,可指定向被保险人提供借款的金融机构或公积金中心为意外身故、伤残保险金的第一受益人。其受益金额为发生保险事故时被保险人应承担的借款本金余额,最高以保险金额为限。被保险人提前还清借款后,金融机构或公积金中心不再作为第一受益人,其他受益人的受益顺序依次提前。
第二受益人为受益人
责任免除
第七条 因下列原因造成被保险人身故、伤残,保险人不承担保险责任:
(一)投保人的故意行为;
(二)被保险人自致伤害或自杀,但被保险人自杀时无民事行为能力的除外;
(三)被保险人挑衅或故意行为而导致的斗殴、被袭击或被谋杀;
(四)不孕不育治疗、人工受精、怀孕(含宫外孕)、分娩(含难产及剖腹产)、流产、避孕、堕胎、节育(含绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症,但意外伤害所致的流产、分娩不受此限;
(五)接受整容手术及其他内、外科手术;
(六)未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物或进行治疗;
(七)恐怖活动;
(八)中暑、高原病、药物过敏、细菌和病毒感染(因意外伤害导致的感染除外);
(九)投保人或被保险人的隐瞒、欺诈行为;
(十)患精神病、精神分裂症;
(十一)服用、吸食或注射毒品;
(十二)意外伤害事故以外的原因失踪而被法院宣告死亡的;
(十三)从事潜水、滑水、滑雪、滑冰、跳伞、蹦极跳、登山、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、柔道、空手道、跆拳道、拳击、特技表演、蹦极、赛马、赛车、各种车辆表演及车辆竞赛等高风险运动(但投保人与被保险人另有约定的除外);
(十四)出入、身处、驾驶、服务、上落于任何航空装置或航空运输工具,但不包括由商业航空公司在规定的搭客航线上行驶的飞机
(十六)猝死。
第八条 被保险人在下列期间遭受意外伤害导致身故、伤残,保险人也不承担保险责任:
(一)战争、军事行动、暴动或武装叛乱期间;
(二)醉酒或受毒品、管制药品的影响期间;
(三)酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车期间;
(四)故意犯罪抗拒依法采取的刑事强制措施
第十五条 保险人收到保险金申请人的给付保险金的请求后,应当及时作出是否属于保险责任的核定;情形复杂的,应当在30日内作出核定,但保险合同另有约定的除外。
保险人应当将核定结果通知保险金申请人;对属于保险责任的,在与保险金申请人达成给付保险金的协议后10日内,履行赔偿保险金义务。保险合同对给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行给付保险金的义务。保险人依照前款约定作出核定后,对不属于保险责任的,应当自作出核定之日起3日内向被保险人发出拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
第十六条 保险人自收到给付保险金的请求和有关证明、资料之日起60日内,对其给付的数额不能确定的,应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;保险人最终确定给付的数额后,应当支付相应的差额。
投保人、被保险人义务
第十七条 订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。
投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除本合同。
前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超
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