多层螺旋CT对急性右下腹疼痛的诊断价值.pdfVIP

当代医学 2014年5月第2O卷第14期总第349期 ContemporaryMedicine，May．2014，Vo1．20No．14IssueNo．349 doi：10．3969／J．issn．1009-4393．2014．14．022 多层螺旋CT对急性右下腹疼痛的诊断价值 冯华军 孙秀华 熊虎 [摘要] 目的 评估多层螺旋cT对急性右下腹疼痛的诊断价值和临床意义。方法 回顾性分析36例经临床证实的急性右下腹疼痛的cT表现 结 果 36例患者中急性阑尾炎19例，其中合并阑尾周围脓肿2例。妇科盆腔疾病患者6例，其中右侧附件区囊肿并感染 5例，右侧盆腔异位妊娠破裂出 血 1例，卵泡破裂出血 1例，急性输卵管炎 1例。泌尿系患者6例，其中右侧输尿管结石并结石以上输尿管扩张积水4例，右侧输尿管及右肾、肾周炎性 改变2例。肠道疾病患者5例，其中肠梗阻2例，升结肠肿瘤并穿孔 1例，升结肠憩室并炎性改变 1例，回盲部淋巴结炎 1例。结论 多层螺旋cT对急性 右下腹疼痛的诊断具有客观、简便、快速、准确的应用价值，为首选的影像检查方法。 [关键词】 右下腹 疼痛 ；多层螺旋cT A【bstract】ObjectiveTostudymultisliceSCTdiagnosisevaluationandclinicalsignificanceoftheacuterightlowerquadrantpain．Methods TheCTapearancesin36caseswithacuterightlowerquadrantpainwereanalyzedretrospectively,whichwereconformedbypathlogy．Results Among36casesoflesions，SCTshowed19casesofacuteappendicitis，merge2caseofappendicealabscess．6Obstetricsandgynecologycases，and therightsideoftheattachmentareacystwithinfectionin3cases，1caseofruptureoftherightpelvicectopicpreng ancy,1caseoffollicularrupture， and1caseacutesalpingitis．6casesofurinarycase，4casesofrightureteralstoneswithureteralcalculiexpansionofwater,2casesrightureteLkidney andperirenalinflammatorychanges．boweldisease5cases，2casesofintestinalobstruction，1caseofperforationoftheascendingcoloncancerand ileocecallymphadenitisin1case，theascendingcolondiverticulitisandinflammatory changesinlcase．Conclusion MultislicespiralCTinthe diagnosisofacuterightlowerquadrantpainshowsobjective，simple，rapidandaccurateapplicationvalue，whichCallbeusedasthepreferredimaging method． [Keywords】Rightlowerquadrant；Pain；MultislicespiralCT 急性右下腹疼痛是临床上较为常见的急腹症之一 ，其特点是 临床证实的急性右下腹疼痛的CT表现，报道如下。 发病急、变化快、病情重，需要及时准确地做出病因诊断及正确治 1 资料与方法 疗，从而减少或避免并发症。输尿管结石、肠梗阻、肠道穿孔等常 收集湖北省当阳市人民医院2011年5月～2013年 5月急 有特征性的CT表现能协助做出正确的诊断。急性阑尾炎的发病 性右下腹疼痛患者36例，其中男20例，女 16例。年龄 8～72岁， 率最高，但 目前的诊断仍主要建立在临床基础上，据文献报道，螺 平均年龄