多普勒超声心动图在右室双腔心诊断中的价值.pdfVIP

· 684 · 安徽医科大学学报 ActaUniversitatisMedicinalisAnhui2014May；49(5) 多普勒超声心动图在右室双腔心诊断中的价值 史学功，肖 洁，金朝龙，汪太平 摘要 回顾性分析76例经彩色超声心动图检查诊断为右室 心病患者的1％ 一2．6％，男性发病稍多于女性 。多 双腔心(DCRV)患者的二维图像和多普勒特征，并与手术中 数合并其他心脏畸形，如室间隔缺损 (ventricular 探查做对比。结果显示患者均在二维切面显示右室流出道 septaldefect，VSD)、房间隔缺损(atrialseptaldefect， 异常肥厚肌束或环状狭窄，彩色多普勒血流图像 (CDFI)显 ASD)、肺动脉瓣狭窄 (pulmonarystenosis，PS)等 J。 示血流通过狭窄口时速度加快，呈五彩镶嵌色。经手术证实 该病的漏诊率和误诊率均较高，随着二维和彩色多 符合73例，1例超声诊断DCRV合并室间隔大缺损经手术 普勒超声心动图的广泛应用，该病检出率 日益增多。 证实为法洛四联症，1例DCRV合并室间隔膜周部缺损漏诊 右冠窦瘤破裂，1例DCRV漏诊室间隔膜周部缺损。漏误诊 该研究通过对我院76例诊断为DCRV患者的超声 率为3．9％。 图像特征进行分析，并与外科手术结果进行对比，旨 关键词 超声心动描记术；右室双腔心 在总结其超声心动图特点，提高DCRV的超声诊断 中图分类号 R445．1 率 。 文献标志码 A 文章编号 1000—1492(2014)05—0684—03 1 材料与方法 右室双腔心 (double—chamberedfightventricle， 1．1 病例资料 收集安徽医科大学第一附属医院 DCRV)系右室窦部 自室上嵴中部到前乳头肌基部 2005年 1月～2013年6月经彩色多普勒超声心动 有一个或几个异常肌束横跨导致血流梗阻引起的先 图诊断为DCRV并经手术治疗的76例患者的资料， 天性心脏病。又称为被分隔的右心室、三室心，占先 男32例，女44例，年龄4～67(23．80±12．54)岁， 住院时间l0—43d，平均 19．6d，临床多以心脏杂音 2014—02—17接收 怀疑VSD来就诊。其中单纯型 5例，合并 VSD68 基金项 目：安徽省卫生厅医学科研重点项 目(编号：2010A011) 例、ASD3例、PS2例、主动脉瓣下异常条索4例、永 作者单位：安徽医科大学第一附属医院心血管内科，合肥 230022 作者简介：史学功，男，副主任医师，责任作者，E—mail：shixgay@sohu 存左上腔静脉 (persistentleftsuperiorvenacava，PLS— corn VC)3例。DCRV肌束型51例，肌隔型23例，混合 Theimpactofhidden blood losson functionalrehabilitation aftertotalkneearthroplasty ZhaoLei，ShangXifu，ZhaoQichun，etal (DeptofOrthopedi