住院医师（妇产科）题库及答案（四） （过关必做）.docx

住院医师规范化培训考试（妇产科）题库及答案（四）题型：共用题干、共用选项所含知识点：女性生殖系统解剖、女性生殖系统生理、妊娠生理、妊娠诊断、孕期监护与保健、正常分娩、正常产褥、病理妊娠、妊娠合并症、妊娠合并性传播疾病、异常分娩、异常产褥、分娩期并发症、产褥期异常、妇科病史与检查、外阴色素减退疾病与外阴瘙痒、女性生殖系统炎症、女性生殖系统肿瘤、滋养细胞疾病、月经失调、子宫内膜异位症和子宫腺疾病、女性生殖器畸形、.女性生殖器损伤性疾病、妇女保健、计划生育、不孕症一、共用题干(1-5题)(共用题干)女性，51岁，孕3产3，阴道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4天/28～30天，放置宫内节育器(惰性不锈钢环)20年。1.为进一步确诊，应首先进行以下检查( )A.盆腔B超B.血常规C.凝血功能D.内分泌激素测定E.阴道镜检查F.宫腔镜检查G.妇科检查H.盆腔CTI.盆腔MRIJ.CA125测定答案：ABCG2.患者肥胖，有高血压病史15年。近半年经常出现潮热、出汗症状，妇科检查：外阴无异常，阴道黏膜无充血，分泌物白色黏稠糊状，宫颈光滑，子宫正常大小，无明显压痛。双附件无异常。B超示子宫正常大小，内膜厚度16mm，宫内节育器居中，双附件无异常。血常规示血红蛋白82g/L，凝血功能正常。可能的诊断是( )A.老年性阴道炎B.子宫内膜炎C.子宫内膜癌D.子宫颈癌E.中度贫血F.围绝经期功血G.卵巢癌H.宫内节育器异位I.重度贫血答案：BCEF3.为明确诊断，下一步首选以下检查( )A.宫腔镜检查B.内分泌激素测定C.取出宫内节育器D.雌孕激素试验E.阴道镜检查F.分段诊断性刮宫十病理G.宫颈细胞学检查答案：CF4.诊刮病理结果示：腺上皮细胞增生，层次增多，排列紊乱，极向消失，细胞核大深染有异型性。应诊断为( )A.子宫内膜癌B.无排卵性功血C.排卵性功血D.子宫内膜不典型增生E.子宫内膜单纯性增生F.子宫内膜复杂性增生G.子宫内膜炎H.子宫内膜结核答案：D5.临床上首选的治疗方法是( )A.高效大剂量孕激素治疗B.孕激素后半期疗法C.子宫内膜切除术D.子宫十双附件切除术E.子宫十右侧附件切除术F.雌孕激素序贯治疗G.雌孕激素联合治疗答案：D(6-12题)(共用题干) 6.该例不孕最可能的原因是( )A.子宫腺肌病B.子宫内膜异位症C.原因不明性不孕D.多囊卵巢综合征E.高雄激素血症F.腹膜因素G.排卵障碍答案：BF7.确诊最好的检查方法是( )A.超声检查B.基础内分泌检查C.男方内分泌检查D.宫腔镜检查E.腹腔镜检查F.男方超声检查G.CA125H.CEAI.AFP答案：E8.该例患者以下哪项检查可能有异常( )A.FSHB.LHC.E2D.PRLE.TOF.LH/FSHG.CA125H.CEAI.AFP答案：G9.该例还可能有以下哪些表现不包括( )A.痛经B.性交痛C.大便疼痛D.子宫后位、固定E.卵巢囊肿F.肥胖G.面部痤疮H.慢性盆腔痛I.黄素化未破裂卵泡综合征答案：FG10.该例不孕的机制可能是( )A.子宫、输卵管、卵巢粘连，影响卵子的排出、捡拾以及精子和受精卵的运行而导致不孕B.黄体功能不全C.卵泡黄素化未破裂综合征D.宫颈黏液性状改变E.细胞或体液免疫功能异常F.卵巢功能下降G.高雄激素血症答案：ABCE11.以下哪些药物治疗该病有效( )A.抗生素B.二甲双胍C.孕三烯酮D.达那唑E.戈舍瑞林F.妈富隆G.米非司酮H.雌激素I.人工周期答案：CDEFG12.有关该例不孕的治疗，哪些正确( )A.腹腔镜检查十治疗有效B.术后尽快妊娠C.病灶未切净，术后可辅助药物治疗后再妊娠D.术后应避孕半年，促进刀口愈合E.术后2年未孕，应积极采用辅助生育技术F.术后采用辅助生育技术不能提高妊娠率G.可采用促排卵、AIH或IVF-ETH.该例应行ICSII.腹腔镜手术治疗意义不大答案：ABCEG(13-15题)(共用题干) 13.下一步应首先作何检查以明确诊断( )A.B超检查B.腹部平片C.血清CA125检查D.腹腔镜检查E.宫颈细胞学检查F.宫腔镜检查答案：A14.B超示子宫多发肌瘤，以下处理措施不正确的是( )A.可选择手术切除子宫B.给予口服米非司酮诱导闭经纠正贫血C.给予雄激素制剂纠正贫血D.给予GnRH-a纠正贫血E.输血纠正贫血后手术F.口服右旋糖酐铁，增加红肉膳食答案：E15.该病例子宫肌瘤行手术治疗的临床思考，哪项不正确( )A.子宫18周大，大于手术治疗指征的8周妊娠大小B.月经量增多已出现继发贫血，应纠正贫血后手术C.子宫18周即41/2妊娠大，存在肉瘤变可能，应手术治疗D.已无生育要求可行子宫切除术E.如病人坚决要求保留子宫，应根据手术时情况确定F.如术中病理提示肌细胞增