颈椎前路手术的护理配合.pptVIP

颈椎前路手术护理配合;颈椎手术的适应症： ;颈椎体的解剖图;颈椎手术原则：;颈椎手术的方式：;颈椎前路手术的手术配合：;;颈椎前路手术步骤与手术配合：;安装前路椎体撑开器：;探查椎体后缘有无粘连，递神经剥离子探查。 递11#刀片切除目标椎间盘，递髓核钳夹取，切除过多的骨质和软组织，用模板选定假体规格，在纤维环上标记切口宽度。切除标记间的纤维环及髓核，用刮匙、椎板咬钳及髓核钳等去除前壁过多骨质及清除从终板向前方长出的骨赘。（取出的骨头用纱布包裹保存好备植骨用） ;递50ml注射器抽取生理盐水冲洗完毕，卸除椎体撑开器，安装cage（有时安装的是填塞了骨头的柱状钛网），纱布填压伤口，无菌中单覆盖手术野，行c－臂ｘ线机透视。 准备颈椎前路钢板器械，固定cage。 定合适长度的钢板，并预弯成与颈椎曲线相一致的弧度。 递持板钳取钢板给术者??? 根据锥体的前后径，选择不同长度的螺钉，调整保险钻头的长度。 将钻头插入钻套，根据螺钉的长度钻孔。 将合适长度的螺钉插入钢板并拧紧。;再次用纱布填压伤口，无菌中单覆盖手术野，行c－臂ｘ线机透视。 冲洗伤口，彻底止血，放置引流管，递可吸收线逐层关闭切口，注意清点纱布、脑棉、器械及缝针的数目及完整性与术前相符。 术毕在病人复苏前要为病人带好颈托保护颈椎。 ;;;;;;;;;;注意事项：;谢 谢！