维持性血液透析患者焦虑状况与心理干预对策分析.pdfVIP

QingdaoM edJ，2014。Vol46No．5 · 临 床 护 理 · 维持性血液透析患者焦虑状况与心理干预对策分析 李莹，冷荣宇，舒或杰，粟乐，宋伶俐 (湖南中医药高等专科 学校 ，湖南 株洲 412012) 摘要：目的 对维持性血液透析患者的焦虑状况进行调查评估与相关 因素分析 ，探索制定实施有效 的心理干预对策，提高临床护理质量。方法 5O例血液透析患者使用焦虑 自评量表 (Self—rating AnxietyScale，SAs)评定主观感受 ，同时调查相关因素 。结果 焦虑发生率为 88 ，其 中年龄大、 以内瘘进行长期血液透析 的患者焦虑评分较高。结论 血液透析患者焦虑发生率较高 ，与年龄、血 液通路建立方式相关 ，与有无烟酒嗜好无关。 关键词 ：血液透析 ；焦虑 ；心理干预 中图分类号 ：R473 文献标识码：B doi：10．3969／j．issn．1006—5571．2O14．05．031 血液透析 (HD)是尿毒症患者主要 的治疗手 AnxietyScale，SAS)评定主观感受 ，量表包括 2O个 段 ，需要长期维持进行 ，虽可部分替代 肾脏的解毒、 项 目，每个项 目l～4级评分 ，总粗分最低分 50分， 代谢功能，但不能完全纠正其代谢紊乱。随着治疗 最高分 8O分 。将总粗分乘以 1．25后取整数部分得 时间延长，各种并发症可能相继 出现 ，且治疗费用 标准分。根据 中国常模结果 ，焦虑总分标准分50 昂贵，常给患者带来生理、心理和社会适应能力等 分为无焦虑 ，5O～59分为轻度焦虑 ，60～69分为 中 方面的影响，同时对血液透析 的治疗和护理工作也 度焦虑 ，≥7O分 以上为严重焦虑_】]。问卷现场 发 产生负面影响。在患者存在的心理精神 问题中，焦 放 ，现场收回，同时 自制调查表，调查患者 的一般情 虑是最常见的，能够严重影响患者的生活质量 ，阻碍 况 ，包括年龄 、性别、文化程度 、透析病程长短 、主要 其康复。本研究对 5O例中青年尿毒症血液透析患 不适症状、合并用药情况以及血液通路方式 、有无烟 者采用问卷调查 的形式进行评估 ，旨在探讨尿毒症 酒不 良嗜好 。共发放问卷 5O份 ，回收 50份，回收率 维持性血液透析患者焦虑 的发生情况，并对其实施 100 ，有效问卷 5O份 ，有效率 100％。 有效心理干预的对策进行分析 ，提高护理质量 ，现报 1．3 统计学方法 道如下 。 收集的数据用 SPSS17．0进行分析 ，采用计量 1 对象与方法 资料独立样本的t检验及单因素方差分析进行数据 1．1 研究对象 处理 。PO．05为差异具有统计学意义。 从 2011年 10月至 2013年 8月在实习医院进 2 结果 行维持性血液透析治疗并愿意接受调查的 5O例中 2．1 焦虑状况分析 青年患者。其 中男性 25例 ，女性 25例 ，年龄在 3O 本研究中出现焦虑的血液透析患者 占88 ，见 ～ 60岁，平均年龄 (41．4±7．07)岁；文化程度 ：小学 表 1。 8例，初中21例，中专 6例，